2019年護(hù)士資格證考試第十八章課后習(xí)題

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第十八章 中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)

一、A1

1、以下可以用于煎煮湯藥的器皿是

A、鋁制品

B、玻璃制品

C、橡膠制品

D、不銹鋼制品

E、塑料制品

2、煎制時(shí)需要包煎的中藥是

A、沉香

B、滑石

C、龜甲膠

D、枸杞子

E、黃連

3、體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血患者必須慎用或禁用的治法是

A、汗法

B、和法

C、吐法

D、補(bǔ)法

E、清法

4、清瀉肝火以清肅肺氣的治法屬

A、益火補(bǔ)土

B、培土制水

C、滋水涵木

D、瀉南補(bǔ)北

E、佐金平木

5、中醫(yī)的四診中的望診，不包括下列哪一項(xiàng)

A、望神、色、姿態(tài)和皮膚

B、舌診

C、望排泄物

D、望睡眠呼吸和形體

E、望小兒指紋

6、哪兩臟同病，常表現(xiàn)為氣血兩虧

A、心、肺

B、心、脾

C、心、肝

D、肺、脾

E、肺、腎

7、通行元?dú)獾呐K腑是

A、肺

B、小腸

C、腎

D、膽

E、三焦

8、下列關(guān)于五行相生與相克的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、木為水之子

B、水為金之子

C、金為木之所勝

D、土為水之所不勝

E、金為水之母

9、中醫(yī)學(xué)中“陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰”治法的理論依據(jù)是

A、陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡

B、陰陽(yáng)對(duì)立制約

C、陰陽(yáng)互根互用

D、陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化

E、陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)

10、中醫(yī)“五行”學(xué)說(shuō)的基本概念是指

A、風(fēng)、寒、暑、濕、燥

B、腦、髓、骨、脈、膽

C、金、木、水、火、土

D、心、肝、脾、肺、腎

E、陰、陽(yáng)、精、氣、血

11、辨證論治是中醫(yī)診斷和治療疾病的基本原則。其中辨證是確定治療方法的

A、理論基礎(chǔ)

B、前提和依據(jù)

C、目的

D、重要組成部分

E、基本原則

12、需要先入鍋煎煮的中藥是

A、鱉甲

B、茯苓

C、杏仁

D、阿膠

E、薄荷

13、適于應(yīng)用拔罐療法的病癥是

A、腎衰

B、白血病

C、急性腰扭傷

D、重度營(yíng)養(yǎng)不良

E、外感風(fēng)寒，風(fēng)寒濕痹

14、中藥的“四性”不包括

A、寒

B、燥

C、熱

D、涼

E、溫

15、中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、肺和

A、膽

B、三焦

C、小腸

D、胃

E、腎

16、五臟六腑之間的關(guān)系實(shí)際上為

A、虛實(shí)關(guān)系

B、相生關(guān)系

C、相克關(guān)系

D、陰陽(yáng)表里關(guān)系

E、連帶關(guān)系

17、肝開(kāi)竅于

A、目

B、耳

C、口

D、鼻

E、舌

18、主宰生長(zhǎng)發(fā)育功能的臟腑為

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、腎

19、中藥的四氣為

A、是指中藥的四種特殊氣味

B、寒涼藥具有散寒、助陽(yáng)的作用

C、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性

D、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道

E、溫?zé)崴幘哂星鍩?、解毒的作?/p>

20、中醫(yī)學(xué)中，廣義的“精”是指

A、血

B、津液

C、一切精微物質(zhì)

D、生殖之精

E、臟腑

21、六淫的概念是

A、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱(chēng)為“六氣”

B、內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)暑、外濕、外燥、外火

C、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱(chēng)

D、內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火

E、外風(fēng)、外寒、外暑、外濕、外燥、外火

22、六淫致病中，性屬“黏滯”的病邪為

A、風(fēng)邪

B、寒邪

C、暑邪

D、濕邪

E、燥邪

23、風(fēng)邪的特點(diǎn)

A、易傷陽(yáng)氣

B、火易耗傷津液

C、燥易傷肺

D、善行而數(shù)變

E、易致腫瘍

24、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是

A、辨證是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的方法

B、一是整體觀念，二是辨證論治

C、治療效果是檢驗(yàn)辨證正確與否的標(biāo)準(zhǔn)

D、辨證是治療的前提和依據(jù)

E、只有通過(guò)正確的辨證和治療，才能取得預(yù)期的效果

25、八綱辨證是指：表里、寒熱、虛實(shí)、和

A、浮沉

B、盛衰

C、潤(rùn)燥

D、正邪

E、陰陽(yáng)

26、表證和里證的鑒別要點(diǎn)為

A、咳嗽是否伴有咳痰

B、寒熱癥狀、內(nèi)臟癥候是否突出

C、頭身疼痛與否

D、舌象的變化

E、出汗量之多少

27、下面屬虛證的臨床癥狀為

A、體質(zhì)多壯實(shí)

B、精神萎靡，虛證者聲低息微

C、聲高氣粗

D、胸腹按之疼痛，漲滿(mǎn)不減

E、脈象有力

28、患者惡寒與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，常見(jiàn)于

A、里實(shí)寒證

B、陰虛或氣虛發(fā)熱

C、外感病的表證階段

D、少陽(yáng)病和瘧疾

E、實(shí)熱證

29、詢(xún)問(wèn)汗的有無(wú)，可以判斷感受外邪的性質(zhì)和衛(wèi)陽(yáng)盛衰，表證有汗常見(jiàn)于

A、多屬外感寒邪所致的傷寒表實(shí)證

B、外邪入里的里熱證

C、外感風(fēng)邪所致的中風(fēng)表虛證，或?yàn)橥飧酗L(fēng)熱所致的表熱證

D、里熱熾盛

E、陽(yáng)氣不足，蒸化無(wú)力所致

30、中藥消食藥的服用時(shí)間應(yīng)是

A、飯前服用

B、飯后服用

C、兩餐間服用

D、清晨服用

E、睡前服用

31、中藥緩下劑的服用時(shí)間應(yīng)是

A、飯前服用

B、睡前服用

C、飯后服用

D、清晨服用

E、兩餐間服用

32、引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì)，使之從口涌吐的方法為

A、汗法

B、下法

C、吐法

D、和法

E、清法

33、嘔吐患者正確服用中藥的方法為

A、大劑量服用

B、吐后立即服用

C、小量頻服

D、吐前服用

E、晝夜不停服用

34、為防止中草藥變性，影響療效，煎藥用具不宜選

A、砂鍋

B、瓦罐

C、搪瓷罐

D、鐵鍋

E、不銹鋼鍋

35、能反映陰虛發(fā)熱特點(diǎn)的是

A、午后熱盛

B、口淡不渴

C、高熱不退

D、寒熱往來(lái)

E、四肢不溫

36、經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱(chēng)之為

A、眩暈

B、不寐

C、瘺證

D、神昏

E、頭痛

37、中醫(yī)五臟指的是

A、脾、膽、胃、肺、女子胞

B、肝、膽、胃、大腸、小腸

C、心、肝、脾、肺、膀胱

D、心、肝、脾、肺、腎

E、心、肝、脾、膽、胃

下一頁(yè)為A2型題

二、A2

1、患兒夜間經(jīng)常驚癇啼哭，醫(yī)生給予重鎮(zhèn)安神的朱砂安神丸口服，護(hù)士應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)，最佳的服藥時(shí)間為

A、飯前服用

B、早上服用

C、晚間服用

D、睡前30分鐘至1小時(shí)服用

E、清晨空腹服用

2、醫(yī)生診治患者林某后以清熱保津，除煩消渴的方劑給其治療，護(hù)士告知患者如何服藥時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的

A、每4小時(shí)服藥一次，使藥力持續(xù)

B、飯后服用

C、服藥與進(jìn)食間隔半小時(shí)

D、藥可涼服

E、小量頻服

3、患者女，48歲。高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺(jué)寒冷，反惡熱?？诳氏怖滹嫞”?，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。該患者發(fā)熱類(lèi)型屬于

A、潮熱

B、壯熱

C、微熱

D、寒熱往來(lái)

E、陰虛內(nèi)熱

4、患兒3歲。一日睡夢(mèng)中被雷雨驚醒后即哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒。手足潮熱，盜汗口渴?；純褐虏≡?yàn)槠咔橹械?/p>

A、喜

B、怒

C、憂(yōu)

D、恐

E、驚

三、A3/A4

1、患者女，21歲。向來(lái)體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲。

<1> 、可判斷此患者的病位在

A、肝

B、肺

C、胃

D、小腸

E、大腸

<2> 、依據(jù)辨證施治的原則，此患者應(yīng)采用的治病方法為

A、汗法

B、吐法

C、消法

D、清法

E、溫法

<3> 、此患者適合五味中的

A、酸

B、苦

C、甘

D、咸

E、辛

2、患者男，30歲。素體健，冬春交季時(shí)著單衣外出，回家后即覺(jué)頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白。

<4> 、根據(jù)八綱辨證的方法，此患者有可能是

A、里證

B、熱證

C、實(shí)證

D、陽(yáng)證

E、表證

<5> 、此患者的病因有可能是

A、六淫

B、癘氣

C、七情

D、飲食

E、勞倦傷

3、患者男性，56歲，素體較胖，經(jīng)常酗酒，十年前曾有頭暈、頭痛、耳鳴、煩躁易怒等癥狀。近兩年來(lái)，上述癥狀均有加重，面色發(fā)青，耳鳴如潮。前一日因精神刺激，大怒后突然昏倒，經(jīng)搶救蘇醒后，口眼歪斜，語(yǔ)謇不清，喉中痰鳴。舌淡紅，苔黃膩。

<6> 、通過(guò)臨床表現(xiàn)，認(rèn)為該患者目前受累的臟腑為

A、腎臟

B、肺臟

C、肝臟

D、脾臟

E、心

<7> 、目前患者表現(xiàn)為口眼歪斜，可據(jù)此判斷，患者目前的情況屬于

A、驚風(fēng)

B、中風(fēng)

C、破傷風(fēng)

D、傷寒

E、瘧疾

4、患者男性，30歲，于1天前因受涼，自感惡寒，頭身疼痛，有鼻塞、流清涕、噴嚏、咽喉癢痛等癥狀，舌苔薄白，遂就診。

<8> 、護(hù)士應(yīng)判斷該病屬于

A、表證

B、里證

C、寒證

D、熱證

E、半表半里證

<9> 、醫(yī)生為該患者開(kāi)了3付湯藥，護(hù)士給患者講解煎藥時(shí)間，第一煎、第二煎每付藥在沸后各應(yīng)

A、煮30分鐘，煮25分鐘

B、煮40分鐘，煮20分鐘

C、煮20分鐘，煮15分鐘

D、煮60分鐘，煮50分鐘

E、煮80分鐘，煮30分鐘

<10> 、服藥時(shí)的注意事項(xiàng)

A、涼服

B、少飲水

C、熱服，服藥后加蓋衣被，使微汗出

D、出汗后立即洗浴

E、服藥后可進(jìn)一些冷飲

5、有3名小學(xué)生先后出現(xiàn)發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛，經(jīng)辨證分析，中醫(yī)診斷為痄腮。

<11> 、導(dǎo)致痄腮發(fā)生的原因是

A、六淫

B、癘氣

C、七情

D、飲食

E、勞倦

<12> 、護(hù)理上采取呼吸道隔離直至腮腺完全消腫后1周，護(hù)士在宣教時(shí)，告知患者行此措施的依據(jù)為

A、發(fā)病急驟

B、病情較重

C、癥狀相似

D、學(xué)齡兒易發(fā)病

E、易于流行

6、患者女性，6歲，素體虛弱。近日來(lái)，不思飲食，噯腐吞酸，大便量多而臭，脘腹飽脹，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。

<13> 、護(hù)士應(yīng)判斷該患者的病位在

A、肺

B、大腸

C、胃

D、小腸

E、膽

<14> 、醫(yī)生予消食導(dǎo)滯法治療，口服保和丸，護(hù)士告知患者的最佳服藥時(shí)間為

A、飯前服

B、飯后服

C、睡前服

D、晚間服

E、清晨服

下一頁(yè)為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 選項(xiàng)中的器皿只有玻璃制品是可以煎煮中藥的。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 包煎指入湯劑時(shí)有的藥要另用紗布包好入煎，具體有：花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黃、葶藶子、滑石粉等;含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物應(yīng)包煎，因其易粘鍋糊化、焦化，如車(chē)前子等;絨毛類(lèi)藥物應(yīng)包煎，因其難于濾凈，混入藥液則刺激咽喉，如旋覆花等。故本題選B。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 吐法：引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì)，使從口涌吐的方法。但不適用體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血患者。

4、

【正確答案】 E

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【答案解析】 依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補(bǔ)北法四種。佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，也可稱(chēng)為“滋肺清肝法”。適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。若屬肝火亢盛，左升太過(guò)，上炎侮肺，耗傷肺陰的肝火犯肺證，當(dāng)清肝平木為主，兼以滋肺陰以肅降肺氣為治。抑木扶土法：又稱(chēng)平肝和胃法或調(diào)理肝脾法。指通過(guò)抑肝，平肝，佐以和胃健脾等法以治療肝氣犯胃，肝旺脾虛等證。培土制水法：指通過(guò)溫運(yùn)的脾陽(yáng)，以治療腎有病變而水濕停聚的方法。瀉南補(bǔ)北法：南屬火，北屬水，又稱(chēng)瀉火補(bǔ)水法或滋陰瀉火法。指瀉心火以滋腎水的治療方法，適用于腎陰不足，心火偏亢之證。故答案選E。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 望診的基本內(nèi)容包括：全身望診(望神、色、形體、姿態(tài));局部望診(望頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚);舌診(望舌體、舌苔);望排泄物(望痰涎、嘔吐物、大便、小便等);望小兒指紋。望診可分為全身望診、局部望診。D選項(xiàng)不屬于望診的內(nèi)容。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 血液在脈中正常運(yùn)行，既有賴(lài)于心氣的推動(dòng)以維持通暢而不遲緩，又依靠脾氣的統(tǒng)攝以使血行脈中而不逸出。血液能正常運(yùn)行而不致脫陷妄行，全賴(lài)心主行血與脾主統(tǒng)血的協(xié)調(diào)。若心氣不足，行血無(wú)力，或脾氣虛損，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，均可導(dǎo)致血行失常的病理狀態(tài)，或見(jiàn)氣虛血瘀，或見(jiàn)氣虛失攝的出血，故本題選B。心與肺：心主行血，肺主氣。在病理上肺氣虛弱可致心血瘀阻;心氣不足，心陽(yáng)虛，致血行異常，也可影響肺的宣發(fā)和肅降，導(dǎo)致咳嗽，氣促等癥。心與肝：心主血，肝藏血;心主神志，肝主疏泄，調(diào)節(jié)精神情志，兩者相互配合，共同維持血液的正常運(yùn)行;心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液與精神情志兩方面。肺與脾：肺司呼吸而攝納清氣，脾主運(yùn)化而化生谷氣;肺主行水，脾主運(yùn)化水液;脾與肺的關(guān)系，主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝方面。肺與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸兩個(gè)方面。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 三焦的生理作用有通行元?dú)?，運(yùn)行水液。肺主氣、司呼吸、主行水、朝百脈、主治節(jié);小腸主受盛化物和泌別清濁;腎主藏精、主人體的發(fā)育與生殖，主水，主納氣;膽有貯藏和排泄膽汁，促進(jìn)飲食消化作用;主決斷。因此本題選E。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 五行相生次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，“生我”者為“母”，“我生”者為“子”;五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克關(guān)系中，任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱(chēng)為“所勝”、“所不勝”關(guān)系：“克我”者為“所不勝，“我克”者為“所勝”。因此，五行相克，實(shí)為五行中的某一行對(duì)其所勝行的克制和制約。如以木為例，由于木克土，故“我克”者為土，土為木之“所勝”;由于金克木，故“克我”者為金，金為木之“所不勝”。故選C。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 陰陽(yáng)互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。即陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如上為陽(yáng)，下為陰，沒(méi)有熱也就無(wú)所謂寒，沒(méi)有下也就無(wú)所謂上。熱為陽(yáng)，寒為陰，沒(méi)有熱也就無(wú)所謂寒，沒(méi)有寒也就無(wú)所謂熱等。所以說(shuō)陽(yáng)依存于陰，陰依存于陽(yáng)。故選C。

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 五行指金、木、水、火、土五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。世界上的一切事都是由金、木、水、火、土這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 辨證是確定治療方法的前提和依據(jù)。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 先煎，是先于群藥煎煮15～20分鐘，然后再放入其他藥物同煎。需先煎藥物：①礦石和貝殼類(lèi)，如磁石、生石膏、石決明、珍珠母、寒水石、龍骨、牡蠣、生紫石英、生瓦楞子、龜甲、鱉甲等。這些藥物不僅需先煎，而且還應(yīng)打碎，使有效成分充分煎出來(lái)。②毒性較大的藥物，如生附子、生半夏、生烏頭、馬錢(qián)子等，這些藥物煎得時(shí)間長(zhǎng)一些可以減少其毒性。

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 拔罐療法的禁忌證：①皮膚局部破潰或高度過(guò)敏，以及患皮膚傳染病的患者;②形體消瘦，皮膚失去了彈性而松弛者及毛發(fā)多的部位;③有重度水腫，病情嚴(yán)重，心衰、呼衰、腎衰者;④妊娠期婦女的下腹部、腰骶部合谷、三陰交、昆侖等穴;⑤急性軟組織損傷，局部忌用;⑥出血傾向疾病如血友病、血小板減少、紫癜、白血病等患者;⑦體表大血管處、靜脈曲張、癌腫處;⑧抽搐、痙攣、醉酒等。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 四氣即重要的寒、熱、溫、涼四種藥性。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 心、肝、脾、肺、腎稱(chēng)為五臟。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 五臟六腑的關(guān)系　表里關(guān)系。臟為陰，腑為陽(yáng)，陽(yáng)為表，陰為里。心與小腸，肺與大腸，脾與胃，肝與膽，腎與膀胱，一臟一腑。一陰一陽(yáng)，一表一里，它們所屬經(jīng)脈互相絡(luò)屬，組成臟腑表里關(guān)系。

17、

【正確答案】 A

【答案解析】 肝的主要生理功能：主疏泄;主藏血;主筋;開(kāi)竅于目，其華在爪。肝與膽相表里。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 腎的主要生理功能：主藏精;主人體的發(fā)育與生殖;主水液;主納氣;主骨，生髓;通于腦，下系二陰，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳。腎與膀胱相表里。

19、

【正確答案】 C

【答案解析】 中藥的四氣即中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性。

20、

【正確答案】 C

【答案解析】 精有廣義與狹義之分：狹義之“精”，即指通常所說(shuō)的生殖之精;廣義之“精”，泛指一切精微物質(zhì)，包括氣、血、津液和從食物中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，故稱(chēng)作“精氣”。

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱(chēng)為“六氣”。六氣對(duì)自然界的萬(wàn)物生長(zhǎng)和變化起著促進(jìn)作用，也是人類(lèi)生存的條件。如果發(fā)生太過(guò)或不及，而當(dāng)人體正氣不足時(shí)就有可能成為致病因素。這種能使人致病的反常氣候叫做六淫。

22、

【正確答案】 D

【答案解析】 濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

(1)濕性重濁。

(2)濕為陰邪：易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣。

(3)濕性黏滯：“黏”即黏膩，“滯”即停滯。

(4)濕性趨下，易襲陰位。

23、

【正確答案】 D

【答案解析】 風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

(1)風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位。

(2)風(fēng)性善行而數(shù)變。

(3)風(fēng)為百病之長(zhǎng)。

24、

【正確答案】 B

【答案解析】 中醫(yī)學(xué)的兩個(gè)基本特點(diǎn)：一是對(duì)人的整體觀念，二是對(duì)疾病的辨證論治。

25、

【正確答案】 E

【答案解析】 八綱就是表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八個(gè)辨證的綱領(lǐng)。

26、

【正確答案】 B

【答案解析】 辨別表證和里證，主要是審察寒熱癥狀、內(nèi)臟證候是否突出、舌象、脈象等變化。

27、

【正確答案】 B

【答案解析】 虛證病程長(zhǎng)，虛證者體質(zhì)多虛弱，虛證者精神委靡，虛證者聲低息微，虛證者疼痛喜按，虛證者胸腹按之不痛、漲滿(mǎn)時(shí)減，虛證者五心煩熱、午后微熱，虛證者畏寒、得衣近火則減，虛證舌質(zhì)嫩、苔少或無(wú)苔，虛證脈象無(wú)力。

28、

【正確答案】 C

【答案解析】 惡寒發(fā)熱是一個(gè)中醫(yī)學(xué)概念，即發(fā)熱怕冷。發(fā)熱惡寒為太陽(yáng)表證的主要癥狀，治以解表為主。亦為勞倦內(nèi)傷的常見(jiàn)癥狀。

外邪襲表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，肌腠失煦則惡寒;邪氣外束，正邪交爭(zhēng)，衛(wèi)陽(yáng)失于宣發(fā)則郁而發(fā)熱。見(jiàn)于外感病初期的表證階段。

29、

【正確答案】 C

【答案解析】 表證有汗——多屬外感風(fēng)邪所致的中風(fēng)表虛證，或?yàn)橥飧酗L(fēng)熱所致的表熱證。由于風(fēng)性開(kāi)泄，熱性升散， 風(fēng)熱襲表，腠理疏松，故見(jiàn)汗出。如衛(wèi)陽(yáng)素虛，肌表不固，則更易汗出。

里證有汗——若外邪入里，成為里熱證，或因其他原因?qū)е吕餆釤胧?，?yáng)氣過(guò)亢，迫使津液外出，則見(jiàn)汗多，并常伴發(fā)熱，口渴等癥。

此題為記憶性題，應(yīng)該選擇C。

30、

【正確答案】 B

【答案解析】 對(duì)胃腸道有刺激性的藥物、消食藥宜飯后服用，胃中存有食物可使藥物與食物混合，減輕藥物對(duì)胃腸的刺激。無(wú)論飯前服或飯后服用的藥物，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右，以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發(fā)揮。

31、

【正確答案】 B

【答案解析】 中藥緩下劑，宜在睡前服用，以便于次日清晨排便。

32、

【正確答案】 C

【答案解析】 吐法：引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì)，使從口涌吐的方法。

33、

【正確答案】 C

【答案解析】 嘔吐病人服藥宜小量頻服，以免引起嘔吐。

34、

【正確答案】 D

【答案解析】 沙鍋是最常用的煎藥容器。沙鍋性質(zhì)穩(wěn)定、傳熱性能緩和、不易與中藥所含成分發(fā)生化學(xué)變化。不銹鋼鍋、搪瓷鍋、玻璃燒杯也可采用，忌用鐵鍋。

35、

【正確答案】 A

【答案解析】 陰虛，制約陽(yáng)熱的功能減退而致虛熱內(nèi)生的病理變化，可見(jiàn)到低熱、午后潮熱，或夜間發(fā)熱、手足心熱、盜汗消瘦等癥。

36、

【正確答案】 B

【答案解析】 不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類(lèi)病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。

37、

【正確答案】 D

【答案解析】 五臟：心、肝、脾、肺、腎稱(chēng)為五臟。

下一頁(yè)為答案部分

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 安神藥分為重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神兩類(lèi)。前者為質(zhì)地沉重的礦石類(lèi)物質(zhì)，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、驚癇發(fā)狂、煩躁易怒等陽(yáng)氣躁動(dòng)、心神不安的實(shí)證;后者為植物藥，如酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮、夜交藤等，具有養(yǎng)心滋肝作用，用于心肝血虛、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失眠多夢(mèng)等神志不寧的虛證。重鎮(zhèn)安神藥不宜多服、久服，最佳服藥時(shí)間為睡前30分鐘至1小時(shí)服用。故選D。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 本患者發(fā)病為壯熱，熱勢(shì)較甚，但熱不寒，治以清熱保津、除煩止渴，應(yīng)藥涼后再服。故選D。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 壯熱又稱(chēng)高熱，是指發(fā)熱較高，熱勢(shì)較甚，常不伴惡寒而反惡熱，又稱(chēng)“但熱不寒”，或“身熱，不惡寒反惡熱”，是里實(shí)熱證的主要癥狀之一，為邪正斗爭(zhēng)激烈所致，常見(jiàn)于外感熱病的中、后期。本患者高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺(jué)寒冷，反惡熱?？诳氏怖滹?，小便，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。屬壯熱表現(xiàn)，故選B。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 本病例患兒3歲，因睡夢(mèng)中被雷聲驚醒后哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒。屬于七情中的“驚”。故選E。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤(rùn)勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。

【正確答案】 E

【答案解析】 患者向來(lái)虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。

【正確答案】 C

【答案解析】 五味中，甘味的作用是補(bǔ)益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補(bǔ)法，故適合甘味藥。故選C。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽(yáng)、虛、實(shí)。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。

【正確答案】 A

【答案解析】 此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風(fēng)寒之邪致病。故選A。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 長(zhǎng)期酗酒是損害肝臟的第一殺手。認(rèn)為該患者目前受累的臟腑是肝臟。

【正確答案】 B

【答案解析】 腦卒中(Stroke)是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過(guò)性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強(qiáng)言蹇、智力障礙為主要特征。腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)(短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(fēng)(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類(lèi)。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 表證以頭身疼痛、鼻塞或噴嚏為主癥;表證及半表半里證舌苔變化不明顯;表證多見(jiàn)浮脈。

【正確答案】 C

【答案解析】 解表藥第一煎于沸后煮20分鐘，第二煎于沸后煮15分鐘。記憶此時(shí)間。

【正確答案】 C

【答案解析】 一般湯藥多宜溫服。寒證用熱藥，宜于熱服;辛溫發(fā)汗解表藥用于外感風(fēng)寒表實(shí)證，不僅藥宜熱服，服藥后還需要加蓋衣被。

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 癘氣是一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。易于流行等特點(diǎn)。所以根據(jù)題干中醫(yī)診斷為痄腮，也就是腮腺炎，所以導(dǎo)致痄腮發(fā)生的原因是癘氣，易于流行。

【正確答案】 E

【答案解析】 癘氣是一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。易于流行等特點(diǎn)。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 由題干患者不思飲食，噯腐吞酸，大便量多而臭，脘腹飽脹，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。即可判斷患者病位在胃。

【正確答案】 B

【答案解析】 保和丸等宜飯后服用。服用次數(shù)、劑量不宜隨便更改，保和丸屬于攻伐之劑，故不宜久服。用量最好不要太大，因?yàn)榭赡軙?huì)造成腹瀉。保和丸消除積食作用好，故飯后服用。

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