關于印發(fā)國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)的通知

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　　各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構(gòu)：

　　《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)》已經(jīng)國務院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

　　國務院辦公廳

　　2016年12月26日

　　(此件公開發(fā)布)

　　國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)

　　為加強職業(yè)病防治工作，切實保障勞動者職業(yè)健康權益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，制定本規(guī)劃。

　　一、職業(yè)病防治現(xiàn)狀和問題

　　職業(yè)病防治事關勞動者身體健康和生命安全，事關經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。黨中央、國務院高度重視職業(yè)病防治工作?！?ldquo;健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要強化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責，推動企業(yè)落實主體責任，推進職業(yè)病危害源頭治理，預防和控制職業(yè)病發(fā)生。

　　《中華人民共和國職業(yè)病防治法》實施以來特別是《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》(國辦發(fā)〔2009〕43號)印發(fā)以來，各地區(qū)、各有關部門依法履行職業(yè)病防治職責，強化行政監(jiān)管，防治體系逐步健全，監(jiān)督執(zhí)法不斷加強，源頭治理和專項整治力度持續(xù)加大，用人單位危害勞動者健康的違法行為有所減少，工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件得到改善。職業(yè)病危害檢測、評價與控制，職業(yè)健康檢查以及職業(yè)病診斷、鑒定、救治水平不斷提升，職業(yè)病防治機構(gòu)、化學中毒和核輻射醫(yī)療救治基地建設得到加強，重大急性職業(yè)病危害事故明顯減少。職業(yè)病防治宣傳更加普及，全社會防治意識不斷提高。

　　但是，當前我國職業(yè)病防治還面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)。一是職業(yè)病危害依然嚴重。全國每年新報告職業(yè)病病例近3萬例，分布在煤炭、化工、有色金屬、輕工等不同行業(yè)，涉及企業(yè)數(shù)量多。二是用人單位主體責任落實不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強，對改善作業(yè)環(huán)境、提供防護用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足，農(nóng)民工、勞務派遣人員等的職業(yè)病防護得不到有效保障。三是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病防治服務能力不足。部分地區(qū)基層監(jiān)管力量和防治工作基礎薄弱，對危害信息掌握不全，對重點職業(yè)病及職業(yè)相關危害因素監(jiān)測能力不足。四是新的職業(yè)病危害問題不容忽視。隨著新技術、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用，新的職業(yè)病危害因素不斷出現(xiàn)，對職業(yè)病防治工作提出新挑戰(zhàn)。

　　二、總體要求

　　(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，認真落實黨中央、國務院決策部署，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，強化政府監(jiān)管職責，督促用人單位落實主體責任，提升職業(yè)病防治工作水平，鼓勵全社會廣泛參與，有效預防和控制職業(yè)病危害，切實保障勞動者職業(yè)健康權益，促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展，為推進健康中國建設奠定重要基礎。

　　(二)基本原則。

　　堅持依法防治。推進職業(yè)病防治工作法治化建設，建立健全配套法律、法規(guī)和標準，依法依規(guī)開展工作。落實法定防治職責，堅持管行業(yè)、管業(yè)務、管生產(chǎn)經(jīng)營的同時必須管好職業(yè)病防治工作，建立用人單位誠信體系。

　　堅持源頭治理。把握職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律，堅持預防為主、防治結(jié)合，以重點行業(yè)、重點職業(yè)病危害和重點人群為切入點，引導用人單位開展技術改造和轉(zhuǎn)型升級，改善工作場所條件，從源頭預防控制職業(yè)病危害。

　　堅持綜合施策。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職業(yè)病防治工作涉及的方方面面，更加注重部門協(xié)調(diào)和資源共享，切實落實用人單位主體責任，提升勞動者個體防護意識，推動政府、用人單位、勞動者各負其責、協(xié)同聯(lián)動，形成防治工作合力。

　　(三)規(guī)劃目標。到2020年，建立健全用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。職業(yè)病防治法律、法規(guī)和標準體系基本完善，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管水平明顯提升，職業(yè)病防治服務能力顯著增強，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高;職業(yè)病源頭治理力度進一步加大，用人單位主體責任不斷落實，工作場所作業(yè)環(huán)境有效改善，職業(yè)健康監(jiān)護工作有序開展，勞動者的職業(yè)健康權益得到切實保障;接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例得到下降，重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。

　　——用人單位主體責任不斷落實。重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上，工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上，接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上，主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率均達到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。

　　——職業(yè)病防治體系基本健全。建立健全省、市、縣三級職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度。設區(qū)的市至少應確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷工作，縣級行政區(qū)域原則上至少確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作。職業(yè)病防治服務網(wǎng)絡和監(jiān)管網(wǎng)絡不斷健全，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員培訓實現(xiàn)全覆蓋。

　　——職業(yè)病監(jiān)測能力不斷提高。健全監(jiān)測網(wǎng)絡，開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作的縣(區(qū))覆蓋率達到90%。提升職業(yè)病報告質(zhì)量，職業(yè)病診斷機構(gòu)報告率達到90%。初步建立職業(yè)病防治信息系統(tǒng)，實現(xiàn)部門間信息共享。

　　——勞動者健康權益得到保障。勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實現(xiàn)工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，切實減輕職業(yè)病病人負擔。

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　　三、主要任務

　　(一)強化源頭治理。開展全國職業(yè)病危害調(diào)查，掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況，以及危害地區(qū)、行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。建立職業(yè)病危害嚴重的落后工藝、材料和設備淘汰、限制名錄管理制度，推廣有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。以職業(yè)性塵肺病、化學中毒為重點，在礦山、有色金屬、冶金、建材等行業(yè)領域開展專項治理。嚴格源頭控制，引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉(zhuǎn)型升級。開展職業(yè)病危害治理幫扶行動，探索設立中小微型用人單位職業(yè)病防治公益性指導援助平臺。加強對新發(fā)職業(yè)病危害的研究識別、評價與控制。

　　(二)落實用人單位主體責任。督促職業(yè)病危害嚴重的用人單位建立防治管理責任制，健全崗位責任體系，做到責任到位、投入到位、監(jiān)管到位、防護到位、應急救援到位。推動企業(yè)依法設立職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)，配備專(兼)職管理人員和技術人員。通過經(jīng)驗推廣、示范創(chuàng)建等方式，引導用人單位發(fā)揮主體作用，自主履行法定義務。幫助用人單位有針對性地開展職業(yè)衛(wèi)生培訓，提高主要負責人、管理人員和勞動者的職業(yè)病危害防護意識。督促用人單位落實建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”(同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用)制度，加強對危害預評價、防護設施控制效果評價和竣工驗收等環(huán)節(jié)的管理。改善作業(yè)環(huán)境，做好工作場所危害因素申報、日常監(jiān)測、定期檢測和個體防護用品管理等工作，嚴格執(zhí)行工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果和防護措施公告制度，在產(chǎn)生嚴重危害的作業(yè)崗位設置警示標志和說明。指導用人單位建立完善職業(yè)健康監(jiān)護制度，組織勞動者開展職業(yè)健康檢查，配合開展職業(yè)病診斷與鑒定等工作。

　　(三)加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度。加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡建設，逐步健全監(jiān)管執(zhí)法隊伍。大力提升基層監(jiān)管水平，重點加強縣、鄉(xiāng)級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法能力和裝備建設。依法履行監(jiān)管職責，督促用人單位加強對農(nóng)民工、勞務派遣人員等職業(yè)病危害高風險人群的職業(yè)健康管理。擴大監(jiān)督檢查覆蓋范圍，加大對重點行業(yè)、重點企業(yè)、存在職業(yè)病危害的建設項目以及職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)和職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，開展職業(yè)衛(wèi)生服務監(jiān)督檢查行動，嚴肅查處違法違規(guī)行為。對職業(yè)病危害嚴重、改造后仍無法達標的用人單位，嚴格依法責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者依照法定程序責令停建、關閉。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)“黑名單”制度，定期向社會公布并通報有關部門。注重發(fā)揮行業(yè)組織在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管中的作用。

　　(四)提升防治服務水平。完善職業(yè)病防治服務網(wǎng)絡，按照區(qū)域覆蓋、合理配置的原則，加強基礎設施建設，明確職業(yè)病防治機構(gòu)的布局、規(guī)模、功能和數(shù)量。根據(jù)職責定位，充分發(fā)揮好各類疾病預防控制機構(gòu)、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院職業(yè)病科在職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷、監(jiān)測、評價、風險評估等方面的作用，健全分工協(xié)作、上下聯(lián)動的工作機制。推動職業(yè)衛(wèi)生工作重心下沉，逐步引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與職業(yè)健康管理和健康促進工作。以農(nóng)民工塵肺病為切入點，簡化職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化服務流程，提高服務質(zhì)量。加大投入力度，提升職業(yè)中毒和核輻射應急救治水平。充分調(diào)動社會力量的積極性，增加職業(yè)健康檢查等服務供給，創(chuàng)新服務模式，滿足勞動者和用人單位多層次、多樣化的職業(yè)衛(wèi)生服務需求。

　　(五)落實救助保障措施。規(guī)范用人單位勞動用工管理，依法簽訂勞動合同，督促用人單位在合同中明確勞動保護、勞動條件和職業(yè)病危害防護等內(nèi)容。在重點行業(yè)中推行平等協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同制度，以非公有制企業(yè)為重點，督促勞動關系雙方認真履行防治責任。督促用人單位按時足額繳納工傷保險費，推行工傷保險費率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動制度。做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，及時讓符合條件的職業(yè)病病人按規(guī)定享受大病保險待遇和納入醫(yī)療救助范圍，減輕病人醫(yī)療費用負擔。將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時納入最低生活保障范圍;對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規(guī)定及時給予救助。

　　(六)推進防治信息化建設。改進職業(yè)病危害項目申報工作，建立統(tǒng)一、高效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息管理機制，推動執(zhí)法工作公開透明。建立完善重點職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡。開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，持續(xù)、系統(tǒng)收集相關信息。規(guī)范職業(yè)病報告信息管理工作，提高上報信息的及時性、完整性和準確性。開展職業(yè)健康風險評估，掌握重點人群和重點行業(yè)發(fā)病特點、危害程度和發(fā)病趨勢。加強部門間信息共享利用，及時交流用人單位職業(yè)病危害、勞動者職業(yè)健康和工傷保障等信息數(shù)據(jù)。將職業(yè)病防治納入全民健康保障信息化工程，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術做好防治工作。

　　(七)開展宣傳教育和健康促進。動員全社會參與，充分發(fā)揮主流媒體的權威性和新媒體的便捷性，廣泛宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)和相關標準，普及職業(yè)病危害防治知識。積極利用“職業(yè)病防治法宣傳周”開展各種形式的宣傳活動，提高宣傳教育的針對性和實效性。督促用人單位重視工作場所的職業(yè)健康宣傳教育工作。創(chuàng)新方式方法，開展健康促進試點，推動“健康企業(yè)”建設，營造有益于職業(yè)健康的環(huán)境。鞏固健康教育成果，更新健康促進手段，及時應對產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、技術進步可能產(chǎn)生的職業(yè)健康新問題。

　　(八)加強科研及成果轉(zhuǎn)化應用。鼓勵和支持職業(yè)病防治基礎性科研工作，推進發(fā)病機理研究，在重點人群和重點行業(yè)開展流行病學調(diào)查，開展早期職業(yè)健康損害、新發(fā)職業(yè)病危害因素和疾病負擔等研究，為制定防治政策提供依據(jù)。重點攻關職業(yè)性塵肺病、化學中毒、噪聲聾、放射性疾病等防治技術，以及粉塵、化學因素等快速檢測技術。加快科技成果轉(zhuǎn)化應用工作，推廣以無毒代替有毒、低毒代替高毒等新技術、新工藝、新設備和新材料。加強國際合作，吸收、借鑒和推廣國際先進科學技術和成功經(jīng)驗。

　　四、保障措施

　　(一)加強組織領導。各地區(qū)要高度重視職業(yè)病防治工作，將其納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，健全職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，多措并舉，進一步提升職業(yè)病防治合力。完善職業(yè)病防治工作責任制，建立防治目標和責任考核制度，制定年度工作計劃和實施方案，定期研究解決職業(yè)病防治中的重大問題。建立健全政府部門、用人單位和勞動者三方代表參與的職業(yè)病防治工作長效機制。

　　(二)落實部門責任。各有關部門要嚴格貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，履行法定職責，加強協(xié)同配合，切實做好職業(yè)病防治工作。國家衛(wèi)生計生委負責對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、化學品毒性鑒定等工作進行監(jiān)督管理，組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康風險評估和專項調(diào)查，開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理。安全監(jiān)管總局負責用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，加強源頭治理，負責建設項目職業(yè)病危害評價和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)監(jiān)管，調(diào)查處置職業(yè)衛(wèi)生事件和事故，擬訂高危粉塵作業(yè)、高毒和放射性作業(yè)等方面的行政法規(guī)，組織指導并監(jiān)督檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓工作。中央宣傳部負責組織新聞媒體做好職業(yè)病防治宣傳、輿論引導和監(jiān)督工作。國家發(fā)展改革委負責會同有關行業(yè)管理部門積極調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策，限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用，支持職業(yè)病防治機構(gòu)的基礎設施建設?？萍疾控撠煂⒙殬I(yè)病防治關鍵技術等研究納入國家重點研究計劃。工業(yè)和信息化部發(fā)揮行業(yè)管理職能作用，在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術改造、推動過剩產(chǎn)能退出、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)病防治工作，促進企業(yè)提高職業(yè)病防治水平。民政部負責將用人單位不存在或無法確定勞動關系，且符合條件的職業(yè)病病人納入醫(yī)療救助范圍，將符合條件的職業(yè)病病人及其家庭納入最低生活保障范圍。財政部負責落實職業(yè)病防治的財政補助政策，保障職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費。人力資源社會保障部負責職業(yè)病病人的工傷保險待遇有關工作。國務院國資委配合有關部門督促指導中央企業(yè)依法開展職業(yè)病防治工作。全國總工會依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督，參與職業(yè)病危害事故調(diào)查處理，反映勞動者職業(yè)健康方面的訴求，提出意見和建議，維護勞動者合法權益。

　　(三)加大經(jīng)費投入。各地區(qū)要根據(jù)職業(yè)病防治形勢，加大財政投入力度，合理安排防治工作所需經(jīng)費，加強對任務完成情況和財政資金使用考核，提高資金使用效率。用人單位要根據(jù)實際情況，保障生產(chǎn)工藝技術改造、職業(yè)病危害預防和控制、工作場所檢測評價、職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用。各地區(qū)要探索工傷保險基金在職業(yè)病預防、診療和康復中的作用，建立多元化的防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會資本投入職業(yè)病防治領域。

　　(四)健全法律法規(guī)和標準。進一步完善職業(yè)病防治法律法規(guī)。健全高危粉塵、高毒和醫(yī)用輻射防護等特殊作業(yè)管理，以及職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定等法律制度。制定職業(yè)病報告、職業(yè)健康管理等工作規(guī)范。完善重點職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病等監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估技術方案。健全用人單位職業(yè)病危害因素工程控制、個體職業(yè)防護、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)病診斷等國家職業(yè)衛(wèi)生標準和指南。

　　(五)加強人才隊伍建設。各地區(qū)要強化職業(yè)病防治和技術服務專業(yè)隊伍建設，重點加強疾病預防控制機構(gòu)、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院職業(yè)病科等梯隊建設，提高縣、鄉(xiāng)級職業(yè)衛(wèi)生服務能力。探索建立注冊職業(yè)衛(wèi)生工程師制度。接觸職業(yè)病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術人員儲備。加大培訓力度，重點加強對臨床和公共衛(wèi)生復合型人才的培養(yǎng)。

　　五、督導與評估

　　安全監(jiān)管總局、國家衛(wèi)生計生委要適時組織開展規(guī)劃實施的督查和評價工作，2020年組織規(guī)劃實施的終期評估，結(jié)果報國務院。各地區(qū)要結(jié)合工作實際研究制定本地區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃，明確階段性目標和工作分工，加大督導檢查力度，確保目標任務圓滿完成。

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