2021年公共營(yíng)養(yǎng)師考試考前練習(xí)題(一)
編輯推薦:2021年6月公共營(yíng)養(yǎng)師考試時(shí)間倒計(jì)時(shí)!(6月5日-6日)
2021年公共營(yíng)養(yǎng)師考試考前練習(xí)題(一)內(nèi)容如下,快來(lái)答題吧!
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一、案例題
案例描述(七):這是一張社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的問(wèn)卷表:為了對(duì)社區(qū)居民的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查,我們將耽誤你寶貴的半個(gè)小時(shí)時(shí)間,希望你認(rèn)真填寫(xiě)此表格,我們將在調(diào)查結(jié)果出來(lái)后,及時(shí)把信息告訴你,謝謝你的支持。
1、基本信息 姓名 年齡 職業(yè) 經(jīng)濟(jì)收入 文化程度
2、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)調(diào)查
身高 體重
是否有慢性疾病
3、你每天都吃雞蛋嗎?是 否
4、你愿意接受營(yíng)養(yǎng)餐嗎?是否
5、你吃水果 是 否
6、你選擇食物的原則是 口味 經(jīng)濟(jì) 衛(wèi)生 營(yíng)養(yǎng)
7、你喜歡吃海鮮、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟和豆制品嗎? 是 否
8、你每天攝入鹽是(1)5克(2)6克(3)7克(4)8克
針對(duì)這份不合理的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表,我們進(jìn)行如下討論請(qǐng)回答:
1、該調(diào)查表前言部分有哪些問(wèn)題( ABCD )
A調(diào)查時(shí)間太長(zhǎng)
B調(diào)查目的不明確
C調(diào)查對(duì)象不明確
D調(diào)查前言和內(nèi)容設(shè)置不協(xié)調(diào)
2、下面哪些調(diào)查表選項(xiàng)問(wèn)題屬于開(kāi)放式問(wèn)題(A )
A姓名
B年齡
C職業(yè)
D經(jīng)濟(jì)收入
3、如何了解調(diào)查對(duì)象的經(jīng)濟(jì)收入( BC )
A直接填寫(xiě)
B迂回推算
C人機(jī)對(duì)話
D到其單位的勞資處了解
4、在營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素調(diào)查中不科學(xué)的是( AB )
A是否有慢性病的概念不清楚
B營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素還缺乏既往疾病史
C沒(méi)有飲食習(xí)慣的調(diào)查
D沒(méi)有食物過(guò)敏史的調(diào)查
5、3-7選項(xiàng)中哪些問(wèn)卷選項(xiàng)設(shè)計(jì)不合理(ABCD )
A太多的是否邏輯判斷
B可能出現(xiàn)一順風(fēng)的填寫(xiě)情況
C可出現(xiàn)選項(xiàng)不清的情況
D可出現(xiàn)多重填充的情況
6、關(guān)于食鹽攝入的調(diào)查項(xiàng)不科學(xué)的是( AB )
A答案沒(méi)有涵蓋所有可能的結(jié)果
B食鹽的量不能確定
C沒(méi)有說(shuō)明是否加碘
D沒(méi)有考慮味精、醬油、豆瓣等含鈉食物的影響
7、對(duì)于水果的調(diào)查,你認(rèn)為什么樣的問(wèn)題比較適合( A )
A你每天吃水果的種類有多少種?
B你每天都吃水果嗎?
C你知道下面哪些水果含維生素C最豐富?
D你選擇水果的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
8、一個(gè)好的調(diào)查表最好有多少個(gè)選項(xiàng)題目( A )
A根據(jù)調(diào)查目的和對(duì)象不一定
B越多越好
C10-20
D10個(gè)以下
9、你認(rèn)為該調(diào)查表尚需要增加哪些項(xiàng)目?(ABCD )
A每日膳食攝入的種類
B常見(jiàn)的飲食習(xí)慣
C健康營(yíng)養(yǎng)的觀念
D對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握情況
10、為了增加社區(qū)居民填寫(xiě)調(diào)查表格的積極性,你認(rèn)為可以通過(guò)哪些手段和措施?( BC )
A發(fā)放禮品
B政府介入
C社區(qū)服務(wù)中心配合
D上門(mén)調(diào)查
二、論述題
1、有一個(gè)純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月的嬰兒,最近由于奶量不足,母親為嬰兒喂了肉丸子和米糊,導(dǎo)致該嬰兒開(kāi)始經(jīng)常腹瀉、體質(zhì)較差、發(fā)育遲緩;于是家長(zhǎng)到某營(yíng)養(yǎng)咨詢室請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師為其設(shè)計(jì)輔食添加計(jì)劃;請(qǐng)你幫這個(gè)營(yíng)養(yǎng)師為該患兒設(shè)計(jì)一個(gè)詳細(xì)的輔食添加
【答案】
該嬰兒的癥結(jié)系添加輔食不當(dāng)造成的,應(yīng)與嬰兒的月齡相適應(yīng),從一種到多種、從稀到稠、由細(xì)小到粗大、由少量到多量,并且是在身體健康時(shí)、溫度適宜時(shí)進(jìn)行。
從案例可以斷定:
1、輔食添加太晚,應(yīng)從3個(gè)月起。
2、添加順序有誤,肉丸子應(yīng)在8個(gè)月起,米糊添加的時(shí)間雖然差不多,但由于該嬰兒以前沒(méi)有添加輔食,體內(nèi)必然缺乏相應(yīng)的酶,急易導(dǎo)致腹瀉和消化不良。
輔食添加順序應(yīng)為:
1—3個(gè)月時(shí),以含維生素C、D的食品,如蔬菜汁或水果汁的稀釋液,另外要添加魚(yú)肝油1—2滴,逐漸增加到6滴,同時(shí)能曬太陽(yáng)的,要適當(dāng)曬太陽(yáng)。
4—6個(gè)月時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充鐵,可以添加蛋黃,從少量開(kāi)始逐漸到全蛋。6個(gè)月起可以添加煮爛的米粥或菜泥、水果泥等。
7—8個(gè)月時(shí)可以喂一些餅干等較硬的食品,可以鍛煉小兒的咀嚼功能,幫助牙齒的生長(zhǎng)。
8個(gè)月以上健康嬰兒,可以逐漸添加肉沫、肝泥、魚(yú)等動(dòng)物性食品,喂1—2次較稠的粥,并可加一些碎菜等。
9—10個(gè)月每日可喂1—2次稠粥或其他的斷奶食品,食量可增加,代替1—2次母乳。
11-12個(gè)月時(shí)每日喂2—3次斷奶食品,另外添加饅頭、餅干及碎菜等
輔食的添加必須與月齡相適用,過(guò)早或過(guò)晚都不利于嬰兒的發(fā)育。
2、食譜分析:這是一份寄宿制小學(xué)校一天的食譜,因?yàn)闉榉菐Я渴匙V,所以在不考慮定量分析的前提下,營(yíng)養(yǎng)師您如何做出評(píng)價(jià)?有什么好的建議?
早餐:稀飯、饅頭、泡菜
午餐:豆芽排骨湯 甜燒白 涼拌海帶 大米飯
晚餐:回鍋肉 肉絲榨菜湯
【答案】
一、從色彩搭配上看:食譜普遍缺乏綠色,紅色偏少,蛋白質(zhì)和維生素C缺乏;黃色偏少,估計(jì)胡蘿卜素不足。
二、從菜肴的形狀看:絲狀食物偏多,而復(fù)合小學(xué)生咀嚼習(xí)慣的粒狀、丁狀食物偏少。
三、從烹飪手段看:燒、炒、燴等手段缺乏,不利于小學(xué)生佐餐。
四、從菜肴的味上看:多數(shù)屬于鮮咸型,沒(méi)有小學(xué)生喜歡的番茄味、酸甜味和海鮮味,顯得單一。
五、從配餐的搭配上看:
早餐缺少動(dòng)物性食品,小學(xué)生吃這種早餐容易餓,上午的學(xué)習(xí)效率低。營(yíng)養(yǎng)均衡的早餐應(yīng)有動(dòng)物性食品、谷類、奶蛋類和蔬菜水果類,建議增加牛奶或豆?jié){和雞蛋,泡菜改成炒菜、拌豆制品。
午餐的問(wèn)題比較嚴(yán)重,豆芽排骨湯建議改成冬瓜排骨湯,或把涼拌海帶改成拌黃瓜;對(duì)于甜燒白這種純脂肪類食品,明顯缺乏營(yíng)養(yǎng),建議改為燒什錦或肉丁。大米飯建議加點(diǎn)粗糧,如小米或玉米粒,或加入紅小豆。
晚餐問(wèn)題也較多,動(dòng)物性食品偏多,而植物性食品偏少,油脂較多,不利于消化。建議饅頭或燒餅,雞蛋柿子湯等。
3、一個(gè)男性,特別喜歡吃皮蛋,最近出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘、便血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安等等癥狀,排除生物性食物中毒,請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師做出怎樣的診斷和營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃?
【答案】
1、鉛中毒,癥狀是鉛中毒的表現(xiàn)。
2、營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃:膳食中應(yīng)包含足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如蛋類、瘦肉、家禽、及豆制品等。
同時(shí)應(yīng)選擇富含維生素的食物,尤其是維生素C。補(bǔ)充維生素C不僅可以減緩鉛中毒的癥狀,還可以在腸道與鉛結(jié)合形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,降低鉛的吸收;同時(shí)維生素C還具有解毒的功能,促進(jìn)鉛的排出。
適量補(bǔ)充維生素E可以降低鉛引起的過(guò)氧化作用。
適量補(bǔ)充維生素D則可以通過(guò)促進(jìn)對(duì)鈣、磷的吸收來(lái)影響鉛的吸收和沉積。
補(bǔ)充維生素B族,如B1、B2、B6、B12和葉酸可以改善鉛中毒的癥狀,促進(jìn)生理功能的恢復(fù)。
多吃具有一定除鉛效果的食物,如牛奶中的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合成不容物,幫助鉛的排出;所含的鈣可以阻止鉛的吸收。 茶葉:中的鞣酸與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿液排出。 海帶:中的碘和海藻酸能促進(jìn)鉛的排出。 大蒜和洋蔥:中的硫化物能化解鉛的毒性。 沙棘和獼猴桃:中的維生素C可阻止鉛的吸收,降低鉛的毒性。 蔬菜水果:中的礦物質(zhì)所形成的陰離子或酸根能與鉛結(jié)合,并從糞便中排出。
4、在南方的某個(gè)城市的城鄉(xiāng)結(jié)合部,有一個(gè)中產(chǎn)家庭里有一個(gè)2歲多的小男孩,由于家庭條件優(yōu)越,父母長(zhǎng)期在外地工作,爺爺、奶奶十分嬌慣,零食不斷,而且經(jīng)常吃保健品和補(bǔ)品,最近出現(xiàn)納差,消瘦,家長(zhǎng)主訴:患兒近段時(shí)間以來(lái)食欲減退,給他吃得稍微多一點(diǎn)就嘔吐。請(qǐng)問(wèn)營(yíng)養(yǎng)師您如何采用DMAIC法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)?
【答案】
一、“D”是定義階段:一般醫(yī)學(xué)上把食量比平時(shí)減少2/3以上,且維持較長(zhǎng)階段的現(xiàn)象稱為“食欲不振”,所吃的食物量減少或不感興趣稱為“食欲減退”。兒童的食欲有時(shí)可周期性輕度增減,這些多為正?,F(xiàn)象,在沒(méi)有情緒不佳、健康狀況良好的情況下,不必介意。家長(zhǎng)應(yīng)注意烹調(diào)手段的調(diào)整。
二、“M”測(cè)量階段:對(duì)孩子的各種原因造成的食欲不振進(jìn)行測(cè)評(píng),找出最直接的原因。要界定是否屬于病理性原因,分辨其是生理性的食欲下降還是由于疾病原因造成的。食欲降低的臨床評(píng)估,營(yíng)養(yǎng)師通常會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)其病史及喂食行為等,有時(shí)會(huì)要求家長(zhǎng)做一周左右的飲食記錄,這樣可以幫助了解兒童的平日食物需求量。此外身體檢查也是必要的,可以及早發(fā)現(xiàn)急慢性疾病的發(fā)生,也可以通過(guò)身高體重的測(cè)量及身高體重生長(zhǎng)表來(lái)了解該兒童的生長(zhǎng)趨勢(shì)及形態(tài)。
三、“A”分析階段:根據(jù)以上的調(diào)查,找出主要的原因,特別是飲食、心里和喂養(yǎng)方式的問(wèn)題。當(dāng)排除疾病原因后主要注意以下方面:
1、微量元素的缺乏,如缺鋅等。
2、不良習(xí)慣和飲食安排,如吃零食、點(diǎn)心給予方式不恰當(dāng)、餐前喝過(guò)多的飲料等。
3、咀嚼能力不足,輔食添加不合理。
4、身體、情緒不佳,如兒童活動(dòng)量不夠,食物尚未消化;兒童過(guò)于疲勞或過(guò)于興奮,吃飯時(shí)想睡覺(jué)或無(wú)心吃飯,影響食欲。
5、不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方法,如過(guò)分嬌寵、放任,強(qiáng)迫兒童用餐,沒(méi)有一個(gè)快樂(lè)的用餐環(huán)境等。
四、“I”改進(jìn)階段,通過(guò)以上的調(diào)查分析給出營(yíng)養(yǎng)處方。
五、“C”控制階段,幫助兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃零食,特別是飯前更應(yīng)控制。不易多吃太涼、大補(bǔ)、刺激性食物。食物選擇多樣,營(yíng)養(yǎng)均衡,烹調(diào)方法多樣,口味多樣,顏色鮮亮,量不易多,定時(shí)用餐。
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