老師視點:心理咨詢與心理治療的區(qū)別和聯(lián)系
“是做心理治療呢?還是做心理咨詢?”這個問題是很多人在需要心理醫(yī)生幫助時最容易提出的一個問題。關(guān)于這個問題,區(qū)岐山醫(yī)院副院長鐘薇表示,如果想深入探討這個問題,還真不是一兩句話說得清的了,雖然文獻上各個老師學(xué)者都在闡述自己的觀點,但迄今為止,理論界仍沒有一個統(tǒng)一的認識。
英文中“咨詢”是一個很廣的概念,大多數(shù)人較贊同的解釋是:心理咨詢是接受過訓(xùn)練、具有心理咨詢知識和技能的心理咨詢專業(yè)人員,通過建立治療性的人際關(guān)系,利用心理咨詢的各種技術(shù),傾聽、會談、心理測驗及心理干預(yù),改善咨客的思維和行為模式,重建咨客的人格,促進適應(yīng)、恢復(fù)心理健康。這是真正的心理咨詢的含義。在這個意義上,心理咨詢和心理治療就是同義詞了。心理咨詢與心理治療沒有本質(zhì)的區(qū)別,即在咨訪(或醫(yī)患)關(guān)系的性質(zhì)上,在改變和學(xué)習(xí)過程中,在指導(dǎo)的理論上等都是相似的。兩者是同一心理服務(wù)過程中的不同階段。
而實際工作中則很難將這兩者完全區(qū)分清楚,兩者互相滲透和柔和?,F(xiàn)實中,常用心理咨詢來涵蓋心理咨詢與心理治療。如果要對心理咨詢和心理治療作些細微區(qū)別的話,可這樣認為:前者以發(fā)展性咨詢?yōu)橹?,后者以障礙、疾病為主;前者是輕度的心理問題,后者在程度上相對重些;前者可以在非醫(yī)療情境中開展,后者一般在醫(yī)療情境中進行;前者的工作者范圍較廣,可由心理咨詢師和嚴(yán)格訓(xùn)練的咨詢員承擔(dān)。心理治療一般更加側(cè)重治療師的醫(yī)學(xué)背景,常由有專業(yè)背景的醫(yī)生擔(dān)任。心理治療師大部分是執(zhí)業(yè)醫(yī)師,他們的執(zhí)業(yè)地點一般都在醫(yī)療機構(gòu)。而心理咨詢師許多都沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照,他們在學(xué)校、社區(qū)、監(jiān)獄的咨詢機構(gòu)從業(yè),也有部分在醫(yī)院的心理咨詢室工作。在我國,開展心理治療師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是衛(wèi)生行政管理部門,而開展心理咨詢師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是勞動行政管理部門。
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