三級心理咨詢師技能卷考試真題回顧(7)

　　考試動態(tài)：2014年上半年各地成績查詢專題|20歲可申請代報名

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　　一般資料：求助者，男性，20歲，大學二年級學生。

　　案例介紹：求助者從小學到高中，一直學習努力，成績名列前茅，是多年的三好學生和班干部，經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學，班里同學都是各地來的尖子生，他的成績只排在中下等水平，心里很失落，暗下決心要把名次提上來。但事與愿違，在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他，他也覺得自己很沒用，感到自己很沒面子，老師不重視他，同學們也都看不起他。因此情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學，對他學習、生活等很關(guān)心。他也愿意和班長講講自己的心理話，自己感覺喜歡上了班長，于是鼓足了勇氣，表達了愛慕之情，但班長明確告訴他自己有男友，不能接受他的感情。初次戀愛就失敗，他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降，慢慢的不愿與人交往，整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來越大，經(jīng)常頭昏、頭痛，晚上入睡困難，全身疲憊不堪。記憶力大不如前，上課注意力不集中，學習效率下降?，F(xiàn)在學習成績已排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同這注意到了他的問題，多次幫助他。但他覺得很無助，自己覺得沒什么希望，這學期已無法上學。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學教授，對他要求嚴格，非常重視他的學習成績，希望他能考上名牌大學將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時，因課間和同學在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站，當時覺得很丟人，留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向，從小爭強好勝，追求完美，但心理承受能力差。

　　試題及參考答案見下頁

　　請根據(jù)案例回答以下問題：

　　一.請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理(20分)

　　精神狀態(tài)(2分)：情緒低落(2分)，內(nèi)心苦惱(1分)，焦慮(2分)，整日沒精打采(1分)，悶悶不樂(1分)，覺得自己沒有希望(1分)，記憶力已大不如前(1分)。

　　身體狀態(tài)(2分)：頭昏(1分)、頭疼(1分)、晚上入睡困難(1分)、全身疲憊不堪(1分)。

　　社會功能狀態(tài)(2分)：學習效率下降，已無法上學。(1分)

　　二.對本案例的診斷及診斷程序是什么? (30分)

　　診斷：嚴重心理問題。(20分)

　　程序：1、由現(xiàn)實刺激引起(2分)

　　2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)(1分)，有求治愿望(1分)

　　3、生理、心理、社會功能受到一定程度的影響(2分)

　　4、無明顯器質(zhì)性病變(2分)

　　5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題(2分)

　　三.對該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達共情時應(yīng)當注意些什么?(25分)

　　1、 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。(5分)

　　2、 咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。(4分)

　　3、 表達共情要因人而異。(4分)

　　4、 表達共情要善于使用軀體語言。(4分)

　　5、 表達共情要善于把握角色。(4分)

　　6、 表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。(4分)

　　四.對本案例進行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標?(25分)

　　咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進行：

　　1、 求助者對咨詢效果的自我評價。(5分)

　　2、 求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。(5分)

　　3、 求助者周圍人士的評估。(5分)

　　4、 求助者咨詢前后的心理測量結(jié)果的比較。(5分)

　　5、 咨詢師的評定。(5分)

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