每日一練:中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試歷年試題(10月23日)
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1、乳巖的好發(fā)年齡是
A.30~50歲
B.30~60歲
C.40~50歲
D.40~60歲
E.50~60歲
【答案】D
【解析】乳巖的臨床表現:乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40~60歲,絕經期婦女發(fā)病率相對較高。
2、患者女性,42歲,乳房腫塊,界限不清,經前乳房脹痛,應首先考慮
A.乳巖
B.乳核
C.乳癖
D.乳癰
E.乳疬
【答案】C
【解析】乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊,乳痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質地不硬,活動度好。本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女,其發(fā)病率占乳房疾病的75%,是臨床上最常見的乳房疾病。根據研究資料發(fā)現,本病有一定的癌變危險,尤其對伴有乳癌家族史的患者,更應引起重視。
3、患者,女,23歲。洗澡時偶然發(fā)現左側乳頭下方可及一橢圓形腫塊,不紅不熱,邊界清楚,推之可移,無明顯疼痛,乳房局部皮膚無明顯異常。伴胸悶嘆息,舌苔薄白,脈弦。可能的診斷是
A.乳漏
B.乳核
C.乳癰
D.乳癖
E.乳巖
【答案】B
【解析】乳核是發(fā)生在乳房部最常見的良性腫瘤。相當于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤。其特點是好發(fā)于20~25歲青年婦女,乳中結核,形如丸卵,邊界清楚,表面光滑,推之活動。
4、患者,女,23歲。洗澡時偶然發(fā)現左側乳頭下方可及一橢圓形腫塊,不紅不熱,邊界清楚,推之可移,無明顯疼痛,乳房局部皮膚無明顯異常。伴胸悶嘆息,舌苔薄白,脈弦。其辨證是
A.肝氣郁結證
B.肝郁痰凝證
C.氣滯熱壅證
D.血瘀痰凝證
E.沖任失調證
【答案】A
【解析】乳核,肝氣郁結證
證候:腫塊較小,發(fā)展緩慢,不紅不熱,不覺疼痛,推之可移,伴胸悶嘆息。舌質正常,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,化痰散結。
方藥:逍遙散加減。
5、患者,女,23歲。洗澡時偶然發(fā)現左側乳頭下方可及一橢圓形腫塊,不紅不熱,邊界清楚,推之可移,無明顯疼痛,乳房局部皮膚無明顯異常。伴胸悶嘆息,舌苔薄白,脈弦。治療應首選的方劑是
A.瓜蔞牛蒡湯
B.二仙湯合開郁散加減
C.逍遙蔞貝散
D.逍遙散
E.逍遙散合桃紅四物湯
【答案】D
【解析】乳核,肝氣郁結證
證候:腫塊較小,發(fā)展緩慢,不紅不熱,不覺疼痛,推之可移,伴胸悶嘆息。舌質正常,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,化痰散結。
方藥:逍遙散加減。
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