2022年中級(jí)主管護(hù)師考試備考考點(diǎn):胎盤(pán)功能檢查
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01測(cè)定孕婦尿中雌三醇值
正常值為15mg/24h尿,10~15mg/24h尿?yàn)榫渲担?lt;10mg/24h尿?yàn)橹怠H粲谌焉锿砥谶B續(xù)多次測(cè)得雌三醇值<10mg/24h尿,表示胎盤(pán)功能低下。也可用孕婦隨意尿測(cè)得雌激素/肌酐(E/C)比值,以估計(jì)胎兒胎盤(pán)單位功能。
02測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值
采用放射免疫法。妊娠足月該值的下限為40nmol/L.若低于此值,表示胎兒胎盤(pán)單位功能低下。
03測(cè)定孕婦血清胎盤(pán)生乳素(HPL)值
采用放射免疫法。若該值于妊娠足月<4μg/L,提示胎盤(pán)功能低下。
04測(cè)定孕婦血清催產(chǎn)素酶值
5mg/(dl/h)為警戒值,<2.5mg/(dl/h)為值。若測(cè)得的數(shù)值急劇降低50%時(shí),提示胎盤(pán)有急性功能障礙。
05催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)(陰性),催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性提示胎盤(pán)功能減退。
06脫落細(xì)胞檢查
舟狀細(xì)胞成堆、無(wú)表層細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞指數(shù)(EI)<10%、致密核少者,提示胎盤(pán)功能良好。此外,胎動(dòng)計(jì)數(shù)、B型超聲進(jìn)行生物物理相檢測(cè),均有實(shí)用價(jià)值。
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