2022中級主管護(hù)師考試備考考點(diǎn):第一產(chǎn)程的臨床特點(diǎn)
(1)規(guī)律宮縮
產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間約30秒,間歇期5~6分鐘。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時間延長至50~60秒,間歇期2~3分鐘。當(dāng)宮口近開全時,宮縮持續(xù)時間長達(dá)1分鐘或1分鐘以上,間歇期僅1分鐘或稍長。
(2)宮口擴(kuò)張
當(dāng)宮縮漸頻且不斷增強(qiáng)時,宮頸管逐漸短縮直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。宮口擴(kuò)張于潛伏期速度較慢,進(jìn)入活躍期后擴(kuò)張速度加快。當(dāng)宮口開全時,子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。
(3)胎頭下降程度
定時行肛門檢查,以明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置,并能協(xié)助判斷胎位。
(4)胎膜破裂
在胎先露部前面的羊水量不多約100ml,稱為前羊水,形成的前羊水囊稱為胎胞,它有助于擴(kuò)張宮口。宮縮繼續(xù)增強(qiáng),當(dāng)羊膜腔壓力增加到一定程度時自然破膜。破膜多發(fā)生在宮口近開全時。
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