2022年內(nèi)科主治醫(yī)師重點知識：各類心律失常的心電圖

(一)異位心搏和異常傳導(dǎo)的基本特點

房性異位搏動：搏動的P波是與竇性P波不同的P‘波，P’-R間期≥0.12秒，QRS波基本正常交界性異位搏動：搏動的P波是與竇性P波相反的P波，位于QRS波前或后，前部的P-R間期<0.12秒，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理QRS波基本正常室性異位搏動：搏動的QRS波寬大畸形，其前無相關(guān)P波，其后T波相反異常傳導(dǎo)：主要指激動沿正常途徑下傳中發(fā)生傳導(dǎo)延遲或中斷，心電圖在相應(yīng)的部位會出現(xiàn)傳導(dǎo)時間的延長或后續(xù)傳導(dǎo)波形的缺失異常通路傳導(dǎo)：主要位于房室間，在QRS波起始部出現(xiàn)特殊除極波形并引起P-R間期變化。

(二)竇性心律失常

1.竇性心動過速：符合竇性心律特點，頻率>100次/分。

2.竇性心動過緩：符合竇性心律特點，頻率<60次/分。

3.竇性停搏：符合竇性心律特點，較長時間內(nèi)無竇性搏動。

4.病態(tài)竇房結(jié)綜合征：緩慢的竇性節(jié)律或緩慢的竇性節(jié)律基礎(chǔ)上有快速室上性節(jié)律的發(fā)作。

(三)房性心律失常

1.房性早搏：提早的房性搏動。

2.房顫：P波消失代為f波，QRS室上型且節(jié)律不整。

3.房撲：P波消失代為F波，QRS室上型且節(jié)律整或不整。

(四)交界性心律失常

1.交界性早搏：提早的交界性搏動。

2.陣發(fā)性室上速：連續(xù)出現(xiàn)的快速房性或交界性搏動。

各類心律失常的心電圖特點總結(jié)：

(五)室性心律失常

1.室性早搏：提早的室性搏動。

2.室性心動過速：連續(xù)出現(xiàn)的快速室性搏動。

(六)心臟傳導(dǎo)阻滯

1.一度房室傳導(dǎo)阻滯：P-R延長。

2.二度房室傳導(dǎo)阻滯：出現(xiàn)室上性搏動脫漏(P波后無QRS)。

3.三度房室傳導(dǎo)阻滯：室上性搏動完全脫漏+緩慢的逸搏心律。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

(七)預(yù)激綜合征

1.短P-R+δ波+寬QRS.

2.常伴發(fā)寬QRS房室折返性室上性心動過速。

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