2022年初級護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬題:護(hù)理程序
初級護(hù)師考試模擬題:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之護(hù)理程序
1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法,是護(hù)士為服務(wù)對象提供護(hù)理服務(wù)所應(yīng)用的
A.工作內(nèi)容
B.管理模式
C.規(guī)章制度
D.健康模式
E.工作程序
2.下列屬于主觀資料的選項(xiàng)是
A.二尖瓣雜音
B.乏力
C.體重68公斤
D.體溫38.5℃
E.血紅蛋白降低
3.護(hù)士記錄患者資料不符合要求的是
A.收集資料后需及時(shí)記錄
B.描述資料的詞語應(yīng)確切
C.內(nèi)容要正確反映患者的問題
D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語言
E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論
4.患者,男,60歲,患2型糖尿病9年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱,呼氣中有爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍;颊“呼氣中有爛蘋果味”,護(hù)士收集此資料的方法屬于
A.觸覺觀察
B.視覺觀察
C.聽覺觀察
D.嗅覺觀察
E.味覺觀察
5.護(hù)理診斷PSE公式中的E代表
A.患者的健康問題
B.癥狀與體征
C.患者的既往病史
D.患者的現(xiàn)病史
E.相關(guān)因素
6.對于危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的陳述方式是
A.三部分陳述法
B.二部分陳述法
C.一部分陳述法
D.四部分陳述法
E.五部分陳述法
7.患兒,男,日齡4天,足月順產(chǎn),F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下,拒乳,哭聲低弱,下肢及臀部皮膚暗紅,發(fā)硬,壓之凹陷,擬診為寒冷損傷綜合征。在進(jìn)一步收集的評估資料中,對判斷病情最有價(jià)值的是
A.體溫
B.體重
C.脈搏
D.呼吸
E.血壓
8.下列不屬于依賴性護(hù)理措施的是
A.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行靜脈輸液
B.在緊急情況下,護(hù)士為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇
C.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿
D.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者發(fā)口服藥
E.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者皮內(nèi)注射
9.患者男性,41歲。目前處于昏迷狀態(tài)。評估存在以下護(hù)理問題,應(yīng)優(yōu)先解決的是:
A.便秘
B.語言溝通障礙
C.清理呼吸道無效
D.皮膚完整性受損
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
10.貫穿于護(hù)理活動全過程的是:
A.護(hù)理評估和護(hù)理診斷
B.護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃
C.護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理評價(jià)
D.護(hù)理診斷和護(hù)理評價(jià)
E.護(hù)理評估和護(hù)理評價(jià)
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初級護(hù)師考試模擬題:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之護(hù)理程序答案解析
1.答案:E。解析:護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足服務(wù)對象的全面需要,增進(jìn)健康為目標(biāo),科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題,有計(jì)劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法,是一種工作程序。
2.答案:B。解析:主觀資料即患者的主訴,包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
3.答案:D。解析:記錄資料時(shí)應(yīng)注意:記錄的資料必須反映事實(shí),不能有護(hù)士主觀的判斷和結(jié)論;客觀資料的描述應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語;資料記錄應(yīng)能全面、準(zhǔn)確地反映護(hù)理對象的情況,反映不同專科疾病的特點(diǎn);記錄應(yīng)清晰、簡潔、避免錯別字;記錄的格式應(yīng)方便護(hù)士進(jìn)行記錄。
4.答案:D。解析:護(hù)士常用的觀察方法:(1)視覺觀察;(2)觸覺觀察;(3)聽覺觀察;(4)嗅覺觀察。題目中的呼吸中的氣味屬于嗅覺觀察法。
5.答案:E。解析:PES公式,P(problem,護(hù)理診斷名稱)+S(symptoms and sign,癥狀和體征,也包括其他檢查結(jié)果)+E(etiology,相關(guān)因素)。健康問題(problem)是護(hù)理診斷的名稱,是對個(gè)體健康現(xiàn)有的或潛在狀況的描述。
6.答案:B。解析:二部分陳述法:即只有護(hù)理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E),沒有癥狀和體征,多用于“有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷。
7.答案:A。解析:對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價(jià)值的是體溫。因此護(hù)士重點(diǎn)收集體溫信息。
8.答案:B。解析:依賴性的護(hù)理措施:即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。答案B屬于獨(dú)立性的護(hù)理措施。
9.答案:C。解析:首先應(yīng)解決的是危及患者生命的護(hù)理措施,故應(yīng)優(yōu)先解決清理呼吸道無效。
10.答案:E。解析:貫穿于護(hù)理活動全過程的是護(hù)理評估和護(hù)理評價(jià)。
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