2021內(nèi)科主治醫(yī)師必背高頻考點(diǎn):血管性癡呆
更新時(shí)間:2021-04-14 09:44:47
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摘要 血管性癡呆指腦血管病變引起的腦損害所致的癡呆,是阿爾茨海默癥之后的第二常見(jiàn)的癡呆。血管性癡呆一般由于腦血管病的病灶涉及額葉、顳葉及邊緣系統(tǒng),或病灶損害了足夠容量的腦組織,導(dǎo)致記憶、注意、執(zhí)行功能下降。下面是2021內(nèi)科主治醫(yī)師必背高頻考點(diǎn):血管性癡呆。
一、血管性癡呆的概念
血管性認(rèn)知障礙(VCI)指腦血管病危險(xiǎn)因素、明顯或不明顯的腦血管病引起的、從輕度認(rèn)知障礙到癡呆的一大類綜合征,涵蓋了血管源性認(rèn)知損害從輕到重的整個(gè)發(fā)病過(guò)程。
二、血管性癡呆的臨床表現(xiàn)
1.未達(dá)到癡呆的血管性認(rèn)知障礙
記憶力下降、抽象思維、判斷力損害,伴個(gè)性改變,但日常生活能力基本正常。
2.血管性癡呆
執(zhí)行功能受損顯著,常有近記憶力和計(jì)算力的減低,可伴精神癥狀。
三、血管性癡呆的治療
1.病因治療
2.認(rèn)知癥狀的治療
膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊和非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體拮抗劑美金剛對(duì)血管性癡呆的認(rèn)知功能可能有改善作用。
3.對(duì)癥治療
對(duì)癥治療抑郁及精神癥狀。
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