2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(17)

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(17)

1.對(duì)鑒別Ⅱ、Ⅲ級(jí)高血壓有意義的是

A.有無(wú)眼底動(dòng)脈硬化

B.有無(wú)左室肥大

C.有無(wú)左心衰竭

D.尿中有無(wú)蛋白

E.高血壓增高的程度

【正確答案】E

【答案解析】高血壓1級(jí)血壓為140～159/90～99mmHg，2級(jí)血壓為160～179/100～109mmHg，3級(jí)血壓為≥180/110mmHg?？梢?jiàn)高血壓的分級(jí)依據(jù)是血壓值的高低，即血壓增高的程度，答案為E。

2.以下哪項(xiàng)屬于3級(jí)高血壓

A.收縮壓140～149mmHg和(或)舒張壓90～94mmHg

B.收縮壓130～139mmHg和(或)舒張壓85～89mmHg

C.收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg

E.收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg

【正確答案】D

【答案解析】1999年WHO/ISH高血壓處理指南規(guī)定3級(jí)高血壓是收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。

3.男性，58歲。血壓190/112mmHg，服降壓藥后血壓控制在130～140/80～90mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量。該例最可能的診斷是

A.腎動(dòng)脈狹窄

B.慢性腎小球腎炎

C.高血壓病2級(jí)，高危組

D.高血壓病3級(jí)，中危組

E.高血壓病3級(jí)，極高危組

【正確答案】E

【答案解析】3級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。極高危險(xiǎn)組：高血壓3級(jí)同時(shí)伴有1種以上危險(xiǎn)因素、或伴有靶器官損害或糖尿病、或高血壓1～3級(jí)伴有相關(guān)的臨床疾病者，必須盡快給予強(qiáng)化治療。10年隨訪發(fā)生主要心血管事件的危險(xiǎn)約30%以上。

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