2021年育嬰師考試：嬰兒鵝口瘡

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2021年育嬰師考試：嬰兒鵝口瘡

鵝口瘡是什么？

鵝口瘡(Thrush)又名雪口病白念菌病(Moniliasis)，鵝口、鵝口疳、鵝口白瘡等，是兒童口腔的一種常見疾病，這種疾病因為常常在口腔里發(fā)生白色的假膜，有時這種假膜白得象一片雪一樣。所以又稱為雪口病，常多見于嬰幼兒。

本病是白色念珠菌感染所引起的，表現(xiàn)為在粘膜表面形成白色斑膜。這種真菌有時也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良、口腔不清潔或身體衰弱時可以發(fā)病，亦可發(fā)生在體弱的成年中。新生兒多由產(chǎn)道感染，或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

寶寶患了鵝口瘡?fù)ǔ械娇谇徊贿m，有時會感到疼痛，多半寶寶會因此減少吃奶;鵝口瘡還會造成寶寶吃奶時呼吸量不夠，使寶寶營養(yǎng)攝入不夠，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏癥。

鵝口瘡癥狀

任何年齡都可出現(xiàn)鵝口瘡，但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。鵝口瘡癥狀主要表現(xiàn)為：

1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上。

2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。

3、在感染輕微時除非仔細檢查口腔，否則不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。

4、受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細菌感染，造成敗血癥。

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