2021年內(nèi)科主治醫(yī)師備考：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的降壓作用
更新時(shí)間：2021-01-13 14:42:29
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摘要 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)具有降壓作用，可以延緩和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，阻止心肌肥厚的進(jìn)一步發(fā)展，改善血管內(nèi)皮功能和心功能，減少心律失常的發(fā)生，還能提高生存率，改善預(yù)后。下面是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師備考：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的降壓作用。
1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的機(jī)制：抑制周圍和組織的ACE，使血管緊張素Ⅱ生成減少，同時(shí)抑制激肽酶使緩激肽降解減少。
2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的降壓特點(diǎn)：起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，在3～4周時(shí)達(dá)最大作用，限制鈉鹽攝入或聯(lián)合使用利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng)。
3)適應(yīng)證：ACEI具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對(duì)較好的療效，特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。
4)常用藥物：卡托普利、依那普利、貝那普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。
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