2020年外科主治醫(yī)師備考資料：血栓閉塞性脈管炎臨床分期

血栓閉塞性脈管炎臨床分期1.第一期(局部缺血期)

患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行，可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。

查體：患肢皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛后動脈搏動減弱。

功能性(痙攣)>器質(zhì)性因素。

血栓閉塞性脈管炎臨床分期2.第二期(營養(yǎng)障礙期)

間歇性跛行明顯，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈。

查體：患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動脈搏動消失。

器質(zhì)性因素>功能性

血栓閉塞性脈管炎臨床分期3.第三期(壞死期)

癥狀繼續(xù)加重，患肢趾(指)端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成，疼痛劇烈呈持續(xù)性。

動脈完全閉塞，側(cè)支循環(huán)不能保證趾(指)存活。

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