2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常見考點解析:院前醫(yī)療急救管理辦法
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2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常見考點解析:院前醫(yī)療急救管理辦法
第一章 總 則
第一條 為加強院前醫(yī)療急救管理,規(guī)范院前醫(yī)療急救行為,提高院前醫(yī)療急救服務水平,促進院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機構(gòu)和人員。
本辦法所稱院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔院前醫(yī)療急救任務的網(wǎng)絡醫(yī)院(以下簡稱急救網(wǎng)絡醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前,在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。
第三條 院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè),鼓勵、支持社會力量參與。衛(wèi)生計生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提有效能”的原則,統(tǒng)一組織、管理、實施。
? 衛(wèi)生計生行政部門應當建立穩(wěn)定的經(jīng)費機制,保證院前醫(yī)療急救與當?shù)厣鐣?、?jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療服務需求相適應。
第四條 國家衛(wèi)生計生委負責規(guī)劃和指導全國院前醫(yī)療急救體系建設,監(jiān)督管理全國院前醫(yī)療急救工作。
縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責規(guī)劃和實施本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設,監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急救工作。
第二章 機構(gòu)設置
第五條 院前醫(yī)療急救以急救中心(站)為主體,與急救網(wǎng)絡醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡共同實施。
第六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,按照就近、安全、迅速、有效的原則設立,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設置、統(tǒng)一管理。
第七條 急救中心(站)由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》設置、審批和登記。
第八條 設區(qū)的市設立一個急救中心。因地域或者交通原因,設區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡未覆蓋的縣(縣級市),可以依托縣級醫(yī)院或者獨立設置一個縣級急救中心(站)。
設區(qū)的市級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級急救中心(站)并提供業(yè)務指導。
第九條 急救中心(站)應當符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準??h級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡布局、醫(yī)院??魄闆r等指定急救網(wǎng)絡醫(yī)院,并將急救網(wǎng)絡醫(yī)院名單向社會公告。急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照其承擔任務達到急救中心(站)基本要求。
未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準,任何單位及其內(nèi)設機構(gòu)、個人不得使用急救中心(站)的名稱開展院前醫(yī)療急救工作。
第十條 急救中心(站)負責院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度,按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng)、救護車和醫(yī)務人員,開展現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運途中救治、監(jiān)護。急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照急救中心(站)指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救工作。
第十一條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)區(qū)域服務人口、服務半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,合理配置救護車。
救護車應當符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標準,標志圖案、標志燈具和警報器應當符合國家、行業(yè)標準和有關規(guī)定。
第十二條 急救中心(站)、急救網(wǎng)絡醫(yī)院救護車以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應當統(tǒng)一標識,統(tǒng)一標注急救中心(站)名稱和院前醫(yī)療急救呼叫號碼。
第十三條 全國院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”。
急救中心(站)設置“120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心,其他單位和個人不得設置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話。
第十四條 急救中心(站)通訊系統(tǒng)應當具備系統(tǒng)集成、救護車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示、計算機輔助指揮、移動數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能。
第十五條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強對院前醫(yī)療急救專業(yè)人員的培訓,定期組織急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院開展演練,推廣新知識和先進技術,提高院前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平。
第十六條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當按照有關規(guī)定,根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍、經(jīng)濟條件等因素,加強急救中心(站)的應急儲備工作。
第三章 執(zhí)業(yè)管理
第十七條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作應當遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和技術操作規(guī)范、診療指南。
第十八條 急救中心(站)應當制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責,保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、規(guī)范服務和迅速處置。
第十九條 從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護士和醫(yī)療救護員。
醫(yī)師和護士應當按照有關法律法規(guī)規(guī)定取得相應執(zhí)業(yè)資格證書。
醫(yī)療救護員應當按照國家有關規(guī)定經(jīng)培訓考試合格取得國家職業(yè)資格證書;上崗前,應當經(jīng)設區(qū)的市級急救中心培訓考核合格。
在專業(yè)技術職務評審、考核、聘任等方面應當對上述人員給予傾斜。
第二十條 醫(yī)療救護員可以從事的相關輔助醫(yī)療救護工作包括:
(一)對常見急癥進行現(xiàn)場初步處理;
(二)對患者進行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治;
(三)搬運、護送患者;
(四)現(xiàn)場心肺復蘇;
(五)在現(xiàn)場指導群眾自救、互救。
第二十一條 急救中心(站)應當配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫。“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理人員應當經(jīng)設區(qū)的市級急救中心培訓合格。
第二十二條 急救中心(站)應當在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后,根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派出或者從急救網(wǎng)絡醫(yī)院派出救護車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員。不得因指揮調(diào)度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務。
第二十三條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)救治。
第二十四條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當做好“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理、指揮調(diào)度等記錄及保管工作,并按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理相關規(guī)定,做好現(xiàn)場搶救、監(jiān)護運送、途中救治和醫(yī)院接收等記錄及保管工作。
第二十五條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院按照國家有關規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務費用,不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務。
第二十六條 急救中心(站)應當按照有關規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場救援和信息報告工作。
第二十七條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得將救護車用于非院前醫(yī)療急救服務。
除急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院外,任何單位和個人不得使用救護車開展院前醫(yī)療急救工作。
第二十八條 急救中心(站)應當按照相關規(guī)定作好應急儲備物資管理等相關工作。
第二十九條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當向公眾提供急救知識和技能的科普宣傳和培訓,提高公眾急救意識和能力。
第四章 監(jiān)督管理
第三十條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強對院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督與管理。
第三十一條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當加強急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院的設置管理工作,對其執(zhí)業(yè)活動進行檢查指導。
第三十二條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)任何單位及其內(nèi)設機構(gòu)、個人未經(jīng)批準使用急救中心(站)的名稱或救護車開展院前醫(yī)療急救工作的,應當依法依規(guī)嚴肅處理,并向同級公安機關通報情況。
第三十三條 上級衛(wèi)生計生行政部門應當加強對下級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)下級衛(wèi)生計生行政部門未履行職責的,應當責令其糾正或者直接予以糾正。
第三十四條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當對本機構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德等情況進行管理、培訓和考核,并依法依規(guī)給予相應的表彰、獎勵、處理等。
第五章 法律責任
第三十五條 任何單位或者個人未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準擅自開展院前醫(yī)療急救服務的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關規(guī)定予以處理。
第三十六條 急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院使用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員從事院前醫(yī)療急救服務的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關法律法規(guī)的規(guī)定予以處理。
第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責令改正、通報批評、給予警告;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,根據(jù)情節(jié)輕重,依法給予警告、記過、降低崗位等級、撤職、開除等處分:
(一)未經(jīng)批準擅自使用“120”院前醫(yī)療急救呼叫號碼或者其他帶有院前醫(yī)療急救呼叫性質(zhì)號碼的;
(二)未經(jīng)批準擅自使用救護車開展院前醫(yī)療急救服務的;
(三)急救中心(站)因指揮調(diào)度或者費用等因素拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務的;
(四)違反本辦法其他規(guī)定的。
第六章 附 則
第三十八條 本辦法所稱醫(yī)療救護員,是指人力資源社會部第四批新職業(yè)情況說明所定義,運用救護知識和技能,對各種急癥、意外事故、創(chuàng)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件施行現(xiàn)場初步緊急救護的人員。
第三十九條 本辦法所稱救護車,是指符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標準、用于院前醫(yī)療急救的特種車輛。
第四十條 在突發(fā)事件中,公民、法人和其他單位開展的衛(wèi)生救護不適用于本辦法。
第四十一條 本辦法自2014年2月1日起施行。
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