2020年外科主治醫(yī)師備考資料（導致臍疝的病因有哪些？）

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臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過程中，是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內容物容易從此部位突出形成臍疝。

臍疝的病因主要從兩個方面來看：

1.嬰兒臍疝

俗稱“氣肚臍”，為先天性，是新生兒和嬰兒時期常見的疾病之一。臍帶脫落后，臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過，是腹壁一先天性薄弱處；在嬰兒期，兩側腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫(yī)學上稱為臍環(huán)。當哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內壓力增高時，便會導致腹腔內容物，特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。

2.成人臍疝

較少見?？赡芘c臍環(huán)處瘢痕組織變弱有關。誘因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔積液等。疝內容物初期為大網(wǎng)膜，隨后還有小腸，結腸等。常因與疝囊壁發(fā)生廣泛粘連，形成多房性間隙。

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