2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)練習(xí)：二尖瓣狹窄

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2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)練習(xí)：二尖瓣狹窄

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于

A.支氣管黏膜微血管破裂

B.肺梗死

C.急性肺水腫

D.側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂

E.合并肺部感染

『正確答案』D

二尖瓣狹窄最重要的體征是

A.二尖瓣面容

B.開(kāi)瓣音

C.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

『正確答案』E

二尖瓣狹窄時(shí)最早期的血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)?/p>

A.右心室肥大

B.肺動(dòng)脈高壓

C.右房壓力增高

D.左房壓力增高

E.血壓升高

『正確答案』D

男性，24歲。風(fēng)心病，二尖瓣狹窄。輔助檢查，左房大，肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓相繼升高。該患者屬

A.左房代償期

B.左室代償期

C.右心受累期

D.右室代償期

E.左房失代償期

『正確答案』E

某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，HR?86次/min。以下各項(xiàng)體征與本病不相符合的是

A.二尖瓣面容

B.心尖區(qū)舒張期奔馬律.

C.開(kāi)瓣音

D.肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂

E.頸靜脈充盈并肝大

『正確答案』B

二尖瓣(梨形)心是指X線(xiàn)表現(xiàn)

A.右心房右心室增大

B.左心房左心室增大

C.右心室左心室增大

D.左心室增大，主動(dòng)脈弓突出

E.左心房右心室增大，肺動(dòng)脈總干突出

『正確答案』E

風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.心室顫動(dòng)

D.心房顫動(dòng)

E.室性期前收縮

『正確答案』D

最宜并發(fā)腦栓塞的是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.高血壓，動(dòng)脈硬化

C.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)

D.心力衰竭

E.二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)

『正確答案』E

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

A.二尖瓣狹窄程度減輕

B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄

D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.進(jìn)入右心功能不全期

『正確答案』E

一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺(jué)上腹部脹滿(mǎn)，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次/分，患者呼吸困難減輕的主要原因是

A.氨茶堿治療有效

B.二尖瓣狹窄的程度減輕

C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭

D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全

E.合并了主動(dòng)脈瓣病變

『正確答案』C

二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.瓣葉特別是前葉活動(dòng)好，無(wú)明顯的鈣化

B.重度二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級(jí)

C.合并心臟內(nèi)血栓形成

D.合并重度肺動(dòng)脈高壓

E.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全，左室無(wú)擴(kuò)大

『正確答案』C

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