2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：血行播散性肺結(jié)核的診斷方法

1.血行播散性肺結(jié)核的臨床癥狀、體征

(1)有結(jié)核病接觸史

(2)明顯的結(jié)核中毒癥狀和相應(yīng)的體征

(3)PPD皮膚試驗(yàn)：急性常呈陰性反應(yīng)

亞急性或慢性常呈陽(yáng)性反應(yīng)

(4)眼底檢查：急性血行播散性肺結(jié)核1/3～1/2患者有脈絡(luò)膜結(jié)核

(5)累及骨髓時(shí)可出現(xiàn)貧血、血小板減少、類白血病反應(yīng)、粒細(xì)胞減少等

(6)常見合并肺外結(jié)核，如結(jié)核性腦膜炎、肝脾結(jié)核、腹膜炎等

2.結(jié)核分枝桿菌檢查

痰中找到結(jié)核桿菌是確診的依據(jù)

急性早期痰菌陽(yáng)性率不高，當(dāng)病變相互融合，形成空洞時(shí)陽(yáng)性率較高

3.血行播散性肺結(jié)核的X線檢查

急性——三均勻，亞急性——三不均

4.支氣管鏡活檢或淋巴結(jié)、肝穿刺活檢

以上是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：血行播散性肺結(jié)核的診斷方法。各位考生可以提前 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，環(huán)球網(wǎng)校將在近期為大家發(fā)布2020年內(nèi)科主治醫(yī)師成績(jī)查詢、合格分?jǐn)?shù)線、證書領(lǐng)取等內(nèi)容。當(dāng)然關(guān)注2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的小伙伴們可以點(diǎn)擊下方按鈕免費(fèi)下載備考資料。