初級護師考點講解：慢性腎功能衰竭的護理措施有哪些？

慢性腎功能衰竭的護理措施：

慢性腎衰竭患者日常生活中的飲食需嚴(yán)格控制，以促進(jìn)患者體重恢復(fù)正常并保持穩(wěn)定，血糖、血脂等正常或維持理想水平;如出現(xiàn)任何不適反應(yīng)，需及時就診，以防止腎功能進(jìn)一步惡化。慢性腎功能衰竭的護理措施的主要內(nèi)容如下：

（1）日常護理

口服藥物：患者要了解降壓藥、降糖藥、利尿劑等藥物的作用、劑量、用法、不良反應(yīng)和注意事項，正確服用藥物。

血液透析及腹膜透析患者應(yīng)定時定期進(jìn)行透析。注意休息，避免勞累，適量運動，合理飲食。

（2）心理護理

慢性腎衰竭患者要多與家人、其他患者溝通，得到家庭、社會的支持，保持良好心態(tài)，緩解心理壓力，積極對抗疾病。

（3）飲食調(diào)理

低鹽飲食

慢性腎衰竭患者要控制血壓，一般患者血壓應(yīng)控制在130/80 mmHg左右?；颊邞?yīng)注意低鹽飲食。少食用高鹽的醬菜類食物(如榨菜、咸菜等)，還有高鹽的調(diào)料(如食鹽、蠔油等)。

低糖飲食

慢性腎衰竭患者要控制血糖，注意少食用含糖量高的飲料水果(如奶茶、瓶裝飲料、榴蓮等)。

限制鉀的攝入

慢性腎衰竭患者要避免或減少食用含鉀高的食物和水果，如山藥、馬鈴薯、香蕉等。盡量不食用菜湯，蔬菜要盡量浸泡一段時間后再加工。

葡萄是很有爭議的水果，針對慢性腎衰竭早期的患者，因為葡萄富含鉀且含糖量較高，所以不建議過多食用，慢性腎衰竭晚期患者不建議食用葡萄干、干果等。

限制磷的攝入

慢性腎衰竭患者要避免或減少食用動物內(nèi)臟、堅果類、干菜等含磷高的食物。

控制蛋白質(zhì)的攝入

慢性腎衰竭患者要保證基本生理需求，可以減輕癥狀及相關(guān)并發(fā)癥，延緩病情進(jìn)展。

在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上，應(yīng)適當(dāng)補充必需氨基酸或α-酮酸，同時保證攝入足夠熱量。低蛋白飲食應(yīng)以高生物效價蛋白為主，如蛋、牛奶、魚、瘦肉等動物蛋白。

（4）特殊注意事項

慢性腎衰竭患者要規(guī)律口服藥物，不要自行隨意減停藥物。

慢性腎衰竭患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或不適癥狀，及時與醫(yī)生溝通，以便調(diào)整用藥及計量等，以控制或緩解癥狀。

慢性腎衰竭患者不要隨意服用中藥、保健品等，需在正規(guī)醫(yī)院購買藥物。

血液透析及腹膜透析患者應(yīng)定時定期進(jìn)行透析治療，且傷口及導(dǎo)管應(yīng)保持無菌原則，規(guī)范進(jìn)行消毒及透析等操作。

慢性腎衰竭患者要定時到醫(yī)院監(jiān)測、隨訪，如有不適及時就診。

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