2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固:宮頸癌發(fā)病原因
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2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)考點(diǎn)鞏固:宮頸癌發(fā)病原因
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。近40年來(lái)由于宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,使宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。但仍為發(fā)病率最高的女性生殖道惡性腫瘤。宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變,它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過(guò)程。
病因尚未完全明了,根據(jù)流行病學(xué)資料和相關(guān)研究認(rèn)為與以下因素有關(guān)。
1.性行為及分娩次數(shù):根據(jù)國(guó)內(nèi)外資料,認(rèn)為其發(fā)病與性生活紊亂、過(guò)早性生活、早年分娩、密產(chǎn)、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況低下、種族和地理環(huán)境等因素有關(guān)。
2.病毒感染:人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌主要危險(xiǎn)因素。運(yùn)用核酸雜交技術(shù)檢測(cè)證明90%以上宮頸癌伴有HPV感染,以HPV-16及HPV-18型最常見(jiàn)。此外單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒等也可能與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。
3.其它:應(yīng)用屏障避孕法者危險(xiǎn)性下降。吸煙可抑制機(jī)體免疫功能,增加感染效應(yīng),有促癌可能。
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