2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點解析：結膜炎

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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識點解析：結膜炎

1.結膜炎 是結膜充血最常見的病因，常見感染性(細菌、衣原體、病毒)和非感染性(過敏、異物)等引起表淺血管擴張、充血、水腫、有分泌物等。

2.結膜下出血 目視可見單側、局限性、邊緣清楚的出血。通常不痛，視力也不受影響。如無特殊原因，大部分不需要治療，避免誘因如高血壓、劇烈咳嗽等，只需觀察。

3.角膜炎 常見于戴隱形眼鏡病人，有細菌性、病毒性角膜炎。常有眼球充血、畏光、疼痛不適等癥狀。需要轉診眼科就診。

4.全科醫(yī)生接診結膜充血病人時，一定要詳細詢問病史，尤其注意：①癥狀是迅速發(fā)展還是緩慢發(fā)展，這點特別重要，因為不同疾病的起病方式不同。如異物性結膜炎結膜迅速充血，而病毒性結膜炎、虹膜炎則結膜充血較緩慢。②是否有眼痛、畏光。畏光提示可能有角膜炎、虹膜炎或閉角型青光眼，單純結膜炎病人一般不會畏光。③仔細觀察眼分泌物，分泌物的不同提示不同疾病。

“眼紅”可能是不同的眼部疾病的臨床表現(xiàn)，臨床上要特別注意鑒別。同時，不能簡單地認為眼越紅，病情越重，眼紅不明顯，病情就輕，因為有些嚴重的眼部疾病，眼紅并不明顯。當“眼紅”的患者在檢查、治療的過程中發(fā)現(xiàn)眼痛加重、視力下降時，可能出現(xiàn)比較嚴重的眼部疾病，要注意及時轉診。

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