2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練（10月10日）

1、小兒時期最常見的結核病是下列哪種

A、干酪樣肺結核

B、支氣管內膜結核

C、結核性腦膜炎

D、粟粒型肺結核

E、原發(fā)性肺結核

【正確答案】 E

【答案解析】原發(fā)性肺結核是小兒肺結核的主要類型，占兒童各型結核總數的85.3%。

2、小兒初次感染結核桿菌至產生變態(tài)反應的時間是

A、10～12周

B、2～3個月

C、2～3周

D、48～72小時

E、4～8周

【正確答案】 E

【答案解析】變態(tài)反應前期，一般結核菌感染需經4～8周，才能建立免疫反應，在此之前的時期為反應前期，結素反應可為陰性。

3、以下情況中，不需要用抗結核藥物進行預防性治療的是

A、近期患麻疹，PPD試驗(+)

B、4歲小兒，生后接種過卡介苗，無結核接觸史，PPD試驗(+)

C、3歲以下嬰幼兒，未接種卡介苗。PPD試驗(+)

D、5歲兒童，密切接觸過開放性肺結核患者，PPD試驗(-)

E、腎病綜合征患者，PPD試驗(++)

【正確答案】 B

【答案解析】下列情況必須藥物預防

(1)3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗，而結核菌素試驗陽性者。

(2)有結核中毒癥狀，結核菌素試驗陽性者。

(3)結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者。

(4)結核菌素試驗陽性，近期患傳染病者。

(5)密切接觸開放性結核患者的嬰幼兒，不論結核菌素試驗呈陽性或陰性。

(6)結核菌素試驗陽性，需用激素治療其他疾病時。

(7)結核菌素試驗陽性的艾滋病感染者及艾滋病患者。

4、小兒結核病最嚴重的播散方式是

A、支氣管播散

B、肺原發(fā)灶播散至胸膜

C、淋巴管播散

D、血行播散

E、原發(fā)結核灶浸潤

【正確答案】 D

【答案解析】

小兒結核病以原發(fā)型肺結核最常見，嚴重病例可引起血行播散發(fā)生粟粒型結核或結核性腦膜炎，后者是結核病引起死亡的主要原因。

5、急性粟粒型肺結核X線片影像學特征是

A、肺內廣泛淋巴結影

B、兩肺廣泛均勻分布的大小密度一致的結節(jié)影

C、肺內有廣泛斑片狀影

D、肺內有廣泛滲出性病變

E、肺內有大小不等的小空洞

【正確答案】 B

【答案解析】

病灶發(fā)展到一定大小，胸片出現細小散在粟粒狀陰影，其大小、密度、分布均勻一致，這種“三均勻”征象，是本病 特征性X線表現。對于急性粟粒性肺結核，其顯示早期粟粒性病變較X線胸片更敏感。

6、腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是

A、2～3周

B、3～6周

C、6～8周

D、8～12周

E、3～6個月

【正確答案】 D

【答案解析】

結核性腦膜炎用糖皮質激素治療一般使用潑尼松， 每天1～2mg/kg，一個月后逐漸減量，療程8～12周。

以上就是小編為大家整理的相關練習題，希望大家能夠盡快投入到備考當中，找到適合自己的學習方法，預祝大家2020年兒科主治醫(yī)師考試成功!