乳腺疾病-2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試易考點

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乳腺疾病-2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試易考點

一、急性乳腺炎與乳腺增生病

1、急性乳腺炎致病菌以金黃色葡萄球菌為主，少數(shù)可為鏈球菌感染。急性乳腺炎膿腫形成后宜及時切開排膿。

2、急性乳腺炎辨證論治：

肝胃郁熱證-疏肝清胃，通乳散結(jié)-瓜蔞牛蒡湯加減。

熱毒熾盛證-清熱解毒，托里透膿-瓜蔞牛蒡湯合透膿散。

正虛毒戀證-益氣活血養(yǎng)營，清熱托毒-托里消毒散加減。

3、切除(或切取)活檢是乳腺增生病最確切的診斷方法。

4、乳腺增生病辨證論治：

肝郁氣滯證-疏肝理氣，散結(jié)止痛-逍遙散加減。

痰瘀凝結(jié)證-活血化瘀，軟堅祛痰-失笑散合開郁散加減。

氣滯血瘀證-行氣活血，散瘀止痛-桃紅四物湯合失笑散加減。

沖任失調(diào)證-調(diào)理沖任，溫陽化痰，活血散結(jié)-二仙湯加減。

二、乳房纖維腺瘤及乳腺癌

1、乳房纖維腺瘤辨證論治：

肝氣郁結(jié)證-疏肝解郁，化痰散結(jié)-逍遙散加減。

血瘀痰凝證-疏肝活血，化痰散結(jié)-逍遙散合桃紅四物湯加減。

2、包塊表面皮膚出現(xiàn)明顯的凹陷性酒窩征，是乳癌早期的常見局部體征。

3、乳房觸診檢查的順序是內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下四個象限及乳暈區(qū)域。

4、乳腺癌辨證論治：

肝郁氣滯證-疏肝解郁，理氣化痰-逍遙散加減。

沖任失調(diào)證-調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)-二仙湯加味。

毒熱蘊結(jié)證-清熱解毒，活血化瘀-清瘟敗毒飲合桃紅四物湯加減。

氣血兩虛證-調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血-人參養(yǎng)榮湯加減。

【例】

A、二仙湯

B、失笑散合開郁散

C、桃紅四物湯合失笑散

D、瓜蔞牛蒡湯合失笑散

E、逍遙散

1、乳腺增生病之氣滯血瘀證選用的方劑是

2、乳腺增生病之痰瘀凝結(jié)證選用的方劑是

【答案】C、 B