凝集反應的發(fā)生階段_2016臨床醫(yī)學初級檢驗技士考試輔導_臨床醫(yī)學檢驗

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　?、倏乖贵w的特異結合;

　　②出現(xiàn)可見的顆粒凝集。通常，細菌和紅細胞等顆?？乖趹乙褐袔踟撾姾?，周圍吸引一層與之牢固結合的正離子，外面又排列一層松散的負離子層，構成一個雙層離子云。在松散層內(nèi)界和外界之間的電位差形成Z電位。溶液中的離子強度愈大，Z電位也就愈大。Z電位使顆粒相互排斥。當特異抗體與相應抗原顆粒互補結合時，抗體的交聯(lián)作用克服了抗原顆粒表面的Z電位，而使顆粒聚集在一起。但當抗體分子太少，不足以克服相當厚度的離子云層時，則不能使顆粒聚集。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理凝集反應的發(fā)生階段)因此在凝集反應中，IgM類抗體的作用比IgG類抗體要大數(shù)百倍，所以IgG類抗體常出現(xiàn)不完全反應，即不可見的抗原抗體反應。這種抗體有時又稱不完全抗體。不完全的含義是：可與抗原牢固結合，但因其分子量較小，不能起到由橋聯(lián)作用而形成的可見凝集現(xiàn)象。在試驗過程中，為促使凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)，可采取以下措施：增加蛋白質(zhì)或電解質(zhì)，降低溶液中離子強度以縮短顆粒間的距離;增加試液的粘滯度，如加入右旋糖酐或葡聚糖等;用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理，改變細胞的表面化學結構;以離心方法克服顆粒間的排斥等。

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　　凝集試驗是一個定性的檢測方法環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理凝集反應的發(fā)生階段)，即根據(jù)凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)與否判定結果陽性或陰性;也可以進行半定量檢測，即將標本作一系列對倍稀釋后進行反應，以出現(xiàn)陽性反應的最高稀釋度作為滴度。由于凝集反應方法簡便，敏感度高，因而在臨床檢驗中被廣泛應用。

　　在免疫學技術中，凝集反應可分為直接環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理凝集反應的發(fā)生階段)凝集反應和間接凝集反應兩大類。自身紅細胞凝集試驗和抗球蛋白參與的凝集試驗是兩種特殊的凝集反應。

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