2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試講義(2)
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7、心律失常:【心悸】
(1)心神不寧證——鎮(zhèn)驚定志 養(yǎng)心安神——安神定志丸
(2)氣血不足證——補氣養(yǎng)心 益氣安神——歸脾湯(★★★)
(3)陰虛火旺證——滋陰清火 養(yǎng)心安神——天王補心丹
(4)氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰 養(yǎng)心安神——生脈散
(5)痰火擾心證——清熱化痰 寧心安神——黃連溫膽湯
(6)心脈痹阻證——活血化瘀 理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎
(7)心陽不振證——溫補心陽 安神定悸——參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯(★★★)
8、高血壓病:【眩暈】【頭痛】
(1)肝陽上亢證——平肝潛陽——天麻鉤藤飲(★★★★★)
(2)痰濕內(nèi)盛證——祛痰降濁——半夏白術(shù)天麻湯(★★★★★)
(3)瘀血內(nèi)停證——活血化瘀——血府逐瘀湯
(4)肝腎陰虛證——滋補肝腎 平潛肝陽——杞菊地黃丸
(5)腎陽虛衰證——溫補腎陽——濟生腎氣丸
9、冠心病:【胸痹】
(1)心絞痛:
(A)心血瘀阻證——活血化瘀 通脈止痛——血府逐瘀湯
(B)痰濁內(nèi)阻證——通陽泄?jié)?豁痰開閉——瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯
(C)陰寒凝滯證——辛溫通陽 開閉散寒——枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
(D)氣虛血瘀證——益氣活血 通脈止痛——補陽還五湯
(E)氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰 活血通絡(luò)——生脈散合炙甘草湯
(F)心腎陰虛證——滋陰益腎 養(yǎng)心安神——左歸丸(★★★)
(G)心腎陽虛證——益氣壯陽 溫絡(luò)止痛——參附湯合右歸丸(★★★)
(2)心肌梗塞:
(A)氣滯血瘀證——活血化瘀 通絡(luò)止痛——血府逐瘀湯
(B)寒凝心脈證——散寒止痛 芳香溫通——當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸
(C)痰瘀互結(jié)證——豁痰活血 理氣止痛——瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯
(D)氣虛血瘀證——益氣活血 祛痰止痛——補陽還五湯(★★★)
(E)氣陰兩虛證——益氣滋陰 通脈止痛——生脈散合左歸飲
(F)陽虛水泛證——溫陽利水 通脈止痛——真武湯和葶藶大棗瀉肺湯
(G)心陽欲脫證——回陽救逆 益氣固托——參附龍牡湯(★★★)
10、胃炎(慢性):【胃痛】【嘔吐】
(1)肝胃不和證——疏肝理氣 和胃止痛——柴胡疏肝散(★★★★★)
(2)脾胃虛弱證——健脾益氣 溫中和胃——四君子湯(★★★)
(3)脾胃濕熱證——清利濕熱 醒脾化濁——三仁湯
(4)胃陰不足證——養(yǎng)陰益胃 和中止痛——益胃湯(★★★★)
(5)胃絡(luò)瘀血證——化瘀通絡(luò) 和胃止痛——失笑散和丹參飲
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