2016初級(jí)檢驗(yàn)技士考試考點(diǎn):糞膽色素檢查
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1.糞膽紅素檢查嬰兒因正常腸道菌群尚未建立或成人因腹瀉待腸蠕動(dòng)加速,使膽紅素來不及被腸道菌還原子核時(shí),糞便可呈金黃色或深黃色,膽紅素定性試驗(yàn)為陽性,如部分被氧化成膽綠素由糞便呈典綠包。為快速檢測(cè)糞便中的膽紅素可用Harrison法,如呈綠藍(lán)色為陽性。
2.糞膽原定性或定量:糞便中的糞膽原在溶血性黃疸時(shí),由于大量膽紅素排入腸道被細(xì)菌還原而明顯增加;梗阻性黃疸時(shí)由于排向腸道的膽汁沽少而糞便膽原明顯減少;肝細(xì)胞性黃疸時(shí)糞膽原則可增加也可減少,視肝內(nèi)梗阻情況而定。糞便膽原定性或定量對(duì)于黃疸類型的鑒別具有一定價(jià)值。無論定性或定量均采用Ehrlich方法,瓜后生成紅色化合物,呈深淺與糞膽原量成政權(quán)比,正常人每100克糞便中膽原量為 75-350mg.低于或高于參考值可助診為梗阻性或溶血性黃疸。
3.糞膽素檢查:糞便膽素是由糞便膽原在腸道中停留被進(jìn)上步氧化而成,糞便由于糞膽素的存在而呈棕黃色,當(dāng)渦膽管結(jié)石、腫瘤而致完全阻塞時(shí),糞便中因無膽色素而呈白陶土色??捎肧chmidt氯化高汞試劑聯(lián)合檢測(cè)膽紅素及糞便膽素,如糞便懸液呈磚紅色表示糞膽素陽性,如顯綠色則表示有膽紅素被氧化為膽綠素,如不變色,表示無膽汁入腸道。
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