中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試:神經(jīng)毒(風(fēng)毒)
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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之神經(jīng)毒(風(fēng)毒),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下,希望對準(zhǔn)備參加2015年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。
神經(jīng)毒主要是阻斷神經(jīng)肌肉的接頭引起弛緩型麻痹,終致周圍性呼吸衰竭,引起缺氧性腦病、肺部感染及循環(huán)衰竭,若搶救不及時可導(dǎo)致死亡。
神經(jīng)毒的作用有兩種表現(xiàn):
一種作用于運(yùn)動神經(jīng)末梢的突觸前及突觸后部位,主要抑制運(yùn)動終板上的乙酰膽堿受體,使肌肉內(nèi)的神經(jīng)介質(zhì)-乙酰膽堿不能發(fā)揮其原有的去極化作用,從而導(dǎo)致橫紋肌松弛、呼吸肌麻痹。故在臨床上銀環(huán)蛇咬傷的危重型病人,其所致的呼吸麻痹恢復(fù)較慢。
眼鏡蛇毒是另一種作用,對乙酰膽堿受體的功能無影響,卻有抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)的作用,這種呼吸麻痹的病人用新斯的明有一定的療效。
神經(jīng)毒主要產(chǎn)生肌肉運(yùn)動障礙,如舌肌運(yùn)動障礙產(chǎn)生語言困難,咽縮肌運(yùn)動障礙產(chǎn)生吞咽困難,眼外肌運(yùn)動障礙產(chǎn)生眼球運(yùn)動遲鈍及復(fù)視,胸肌、肋間肌和膈肌運(yùn)動障礙發(fā)生呼吸麻痹。這些癥狀從中醫(yī)的角度看,屬于風(fēng)邪阻絡(luò)癥狀,故將神經(jīng)毒命名為“風(fēng)毒”。
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