2015年初級護師考試必做試題及答案(7)

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　　49、屬于長期備用醫(yī)囑的是(D)

　　A、一級護理

　　B、X線攝片

　　C、眼科會診

　　D、吸氧prn

　　E、餐后血糖

　　解析：選項A 屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑，即有效期在24小時內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間，如會診、手術(shù)X線攝片等，有的需立即執(zhí)行，如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑，故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。

　　50、急性大面積心肌梗死的病人應給予(A)

　　A、特別護理

　　B、一級護理

　　C、二級護理

　　D、三級護理

　　E、家庭護理

　　解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救，故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復期及手術(shù)前準備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護理中的一員，主要適用于病人回到家中的恢復期，對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。

　　51、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運至平車上，平車與床的適當位置是(B)

　　A、頭端與床尾相接

　　B、頭端與訂頭平齊

　　C、頭端與床頭呈銳角

　　D、頭端與床尾呈銳不可當角

　　E、頭端與床頭呈鈍角

　　解析：因為頸椎骨折病人必須采用四人搬運法，所以平車應該與床平齊。

　　52、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施(B)

　　A、嚴密隔離

　　B、消化道隔離

　　C、昆蟲隔離

　　D、接觸隔離

　　E、保護性隔離

　　解析：細菌性痢疾是消化道傳染病，通過糞-口途徑傳播，因此應對張女士采取消化道隔離，以免傳染給其他病人。

　　53、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖?B)

　　A、接觸病人應穿隔離衣

　　B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗

　　C、護理病人前后均應洗手

　　D、給予低脂肪食物

　　E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

　　解析：由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ，通過糞-口途徑傳播，因此病人的排泄物不能直接倒入馬桶沖洗，以免造成周圍環(huán)境的污辱;應該進行適當?shù)南咎幚砗笤贄壢?。選項A、C、E都是針對疾病的傳染性而進行的消毒隔離措施。而食物中脂肪的含量過高會加重病人肝臟代謝的負擔，不利于疾病 的康復，因此急性黃疸性肝炎的病人應給予低脂肪飲食。

　　54、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常(D)

　　A、深度呼吸

　　B、潮式呼吸

　　C、吸氣性呼吸困難

　　D、呼氣性呼吸困難

　　E、混合性呼吸困難

　　解析：選項A是一種深長而規(guī)則的呼吸;選項B是周期性的呼吸異常，特別是開始呼吸淺慢，以后逐漸加快，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5-10秒后，又重復上一周期，常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人;選項C的特點是呼氣費力，可出現(xiàn)三凹征;選項E為吸氣和呼氣均感費力。選項D表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣長于吸氣，因此選項D正確。

　　55、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是(C)

　　A、若采取立位測量，手臂應平第六肋間

　　B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓

　　C、緩慢放氣，速度4mmHg/s

　　D、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓

　　E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位

　　解析：選項A錯誤，手臂應與心臟位于同一水平，平第四肋間;選項B錯誤，收縮壓是聽到第一聲搏動音時汞柱所指刻度，并不是最強音;選項D錯誤，聽到消失音時汞柱所指刻度為舒張壓;選項E錯誤，聽到舒張壓后應快速放氣，直到汞柱回到零位。選項C正確，放氣時速度要平穩(wěn)，4mmHg/s，避免放氣過快引起讀數(shù)偏低。

　　56、趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是(D)

　　A、檢查前一日中午進高脂肪餐

　　B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食

　　C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食

　　D、檢查當日早晨應進清淡飲食

　　E、首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐

　　解析：膽囊造影檢查前有相應的飲食規(guī)定，以增加檢查的準確性，排除食物因素對檢查的影響。檢查前一日中午進高脂肪餐，可刺激膽囊收縮和排空，有利于造影劑進入膽囊;晚餐進無脂肪、低蛋白清談飲食，避免過度刺激膽囊。晚餐后應口服造影劑并禁食、禁煙至第二天攝片，因此檢查當日早晨是不能進任何食物的。檢查時第一次攝片后可進高脂肪餐，以便第二次攝片觀察。