2015年神經(jīng)外科學(xué)主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識(shí)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

科目

要求

一、顱腦局部顯微解剖

1.視神經(jīng)與視交叉區(qū)

（1）視神經(jīng)的走行
（2）視交叉位置和鄰近結(jié)構(gòu)
（3）視神經(jīng)和視交叉的血液供應(yīng)

③

熟練掌握

2.海綿竇區(qū)

（1）海綿竇的位置
（2）海綿竇的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

③

熟練掌握

3.橋腦小腦角區(qū)

（1）外展神經(jīng)的走行及毗鄰
（2）三叉神經(jīng)的走行及其鄰近結(jié)構(gòu)
（3）面聽(tīng)神經(jīng)的走行及其鄰近結(jié)構(gòu)

③

熟練掌握

4.枕骨大孔區(qū)

（1）枕骨大孔及其毗鄰
（2）枕骨大孔區(qū)的重要血管、神經(jīng)分布

③

熟練掌握

5.斜坡區(qū)

（1）斜坡區(qū)的毗鄰結(jié)構(gòu)
（2）斜坡區(qū)的重要血管、神經(jīng)分布

③

熟練掌握

二、神經(jīng)系統(tǒng)病理生理學(xué)基礎(chǔ)

1.腦水腫

（1）病因
（2）分類
（3）發(fā)病機(jī)理
（4）病理
（5）臨床表現(xiàn)與治療

③

熟練掌握

2.顱內(nèi)壓增高

（1）*病因和發(fā)病機(jī)理

②＋③

熟練掌握

（2）病理生理

③

（3）*臨床表現(xiàn)
（4）*診斷與治療

②＋③

3.腦疝

（1）概述

③

熟練掌握

（2）*分型：小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝和大腦鐮下疝

②＋③

（3）小腦幕切跡和枕骨大孔的解剖
（4）三種類型腦疝的病理生理

③

（5）*三種類型腦疝的臨床表現(xiàn)和治療原則

②＋③

三、神經(jīng)系統(tǒng)查體

1.成人神經(jīng)系統(tǒng)查體

（1）高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)
（2）顱神經(jīng)檢查
（3）運(yùn)動(dòng)檢查
（4）感覺(jué)檢查
（5）反射檢查

③

熟練掌握

2.小兒神經(jīng)系統(tǒng)查體

（1）反射檢查
（2）乳幼兒昏迷評(píng)分法

③

熟練掌握

四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷

1.大腦半球病變

（1）大腦半球病變的一般表現(xiàn)
（2）大腦半球各腦葉病變的表現(xiàn)
（3）神經(jīng)外科相關(guān)的大腦半球病變綜合征

③

熟練掌握

2.間腦病變

（1）間腦的分部及其病變的臨床表現(xiàn)
（2）相關(guān)的綜合征

③

熟練掌握

3.腦干病變

（1）解剖
（2）腦干病變的臨床表現(xiàn)及其綜合征

③

熟練掌握

4.顱底病變

（1）前顱窩
（2）中顱窩
（3）顱后窩

③

熟練掌握

5.小腦病變

（1）解剖
（2）小腦病變的臨床表現(xiàn)

③

熟練掌握

6.脊髓病變

（1）感覺(jué)障礙的分型
（2）運(yùn)動(dòng)障礙的分型
（3）脊髓病變的橫定位和縱定位

③

熟練掌握

五、神經(jīng)外科治療基礎(chǔ)

1.水電解質(zhì)平衡

（1）水電解質(zhì)失衡分類
（2）診斷與治療

③

熟練掌握

2.脫水療法

（1）高滲脫水劑
（2）利尿脫水劑
（3）腎上腺皮質(zhì)激素

③

熟練掌握

3.抗菌藥物使用

（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染特點(diǎn)
（2）用藥途徑

③

熟練掌握

七、繼發(fā)性顱腦損傷

1.急性硬腦膜外血腫

（1）*發(fā)病機(jī)制
（2）*癥狀和體征
（3）*診斷與治療

②＋③

熟練掌握

2.急性硬腦膜下血腫

（1）*發(fā)病機(jī)制
（2）*癥狀和體征
（3）*診斷與治療

②＋③

熟練掌握

3.慢性硬腦膜下血腫

（1）發(fā)病機(jī)制
（2）癥狀與體征
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

4.急性腦內(nèi)血腫

（1）發(fā)病機(jī)制
（2）癥狀與體征
（3）診斷與治療

③

熟練掌握

5.遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫

（1）診斷依據(jù)
（2）臨床特點(diǎn)
（3）治療

③

熟練掌握

八、顱腦損傷合并癥和后遺癥

1.腦脊液漏

（1）部位和類型
（2）癥狀和體征
（3）診斷與治療

③

熟練掌握

2.顱神經(jīng)損傷

（1）臨床表現(xiàn)
（2）診斷
（3）治療

③

熟練掌握

3.腦外傷后遺癥

（1）顱骨缺損
（2）腦外傷后綜合癥
（3）遷延性昏迷

③

熟練掌握

九、顱內(nèi)腫瘤　

1.概論

（1）分類
（2）一般癥狀與體征
（3）局部癥狀與體征
（4）治療原則

③

熟練掌握

2.神經(jīng)上皮腫瘤

（1）概述
（2）輔助檢查
（3）治療及預(yù)后

③

熟練掌握

3.腦膜瘤

（1）病因和發(fā)病率
（2）病理
（3）好發(fā)部位
（4）臨床表現(xiàn)
（5）診斷與治療

③

熟練掌握

4.垂體瘤

（1）解剖生理
（2）分類
（3）臨床表現(xiàn)
（4）內(nèi)分泌學(xué)檢查
（5）診斷與鑒別診斷
（6）治療

③

熟練掌握

5.顱咽管瘤

（1）腫瘤發(fā)生學(xué)和發(fā)病率
（2）好發(fā)部位與臨床表現(xiàn)
（3）診斷與治療
（4）術(shù)后并發(fā)癥

③

熟練掌握

6.皮樣囊腫和表皮樣囊腫

（1）發(fā)生學(xué)和發(fā)病率
（2）病理
（3）臨床表現(xiàn)
（4）鑒別診斷
（5）治療

③

熟練掌握

7.脊索瘤

（1）發(fā)生學(xué)
（2）好發(fā)部位
（3）臨床表現(xiàn)
（4）診斷與鑒別診斷
（5）治療與預(yù)后

③

熟練掌握

8.聽(tīng)神經(jīng)瘤

（1）臨床表現(xiàn)
（2）診斷與鑒別診斷
（3）治療

③

熟練掌握

9.生殖細(xì)胞腫瘤

（1）概述
（2）癥狀與體征
（3）病理
（4）治療原則

③

熟練掌握

10.腦干腫瘤

（1）概述
（2）病理
（3）癥狀與體征
（4）治療及預(yù)后

③

熟練掌握

11.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤

（1）病因與發(fā)病率
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷與治療

③

熟練掌握

12.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤

（1）發(fā)生學(xué)與病理
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷與治療

③

熟練掌握

13.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤

（1）轉(zhuǎn)移途徑
（2）病理
（3）臨床表現(xiàn)
（4）診斷與治療

③

熟練掌握

十、顱骨腫瘤

1.良性腫瘤

（1）分類
（2）臨床表現(xiàn)與診斷
（3）治療

③

熟練掌握

2.惡性腫瘤

（1）分類
（2）臨床表現(xiàn)與診斷
（3）治療

③

熟練掌握

十一、顱骨先天性疾病

1.環(huán)枕部畸形

（1）分類
（2）病因
（3）臨床表現(xiàn).診斷與治療

③

熟練掌握

2.顱裂與腦膜/腦膨出

（1）概述
（2）分類與病因
（3）臨床表現(xiàn)
（4）診斷與治療

③

熟練掌握

十二、顱內(nèi)感染性疾病

1.腦膿腫

（1）病因與感染途徑
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療與預(yù)后

③

熟練掌握

2.腦豬囊蟲(chóng)病

（1）傳染途徑與病理
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷和治療
（4）預(yù)防

③

熟練掌握

3.腦包蟲(chóng)病

（1）病因.發(fā)病機(jī)制和病理
（2）臨床表現(xiàn)和分型
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

十三、腦血管疾病

1.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

（1）病因
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）診斷及鑒別診斷
（5）治療與預(yù)后

③

熟練掌握

2.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

（1）分類.好發(fā)部位和好發(fā)年齡
（2）病因
（3）臨床表現(xiàn)與分級(jí)
（4）診斷和鑒別診斷
（5）治療

③

熟練掌握

3.腦動(dòng)靜脈畸形

（1）概論
（2）病因和病理
（3）部位和分類
（4）臨床表現(xiàn)
（5）診斷和鑒別診斷
（6）治療

③

熟練掌握

4.海綿狀血管瘤（畸形）

（1）病理
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

5.頸動(dòng)脈海綿竇瘺

（1）應(yīng)用解剖
（2）分類和病因
（3）臨床表現(xiàn)和診斷
（4）治療

③

熟練掌握

6.高血壓腦出血

（1）*手術(shù)適應(yīng)證
（2）*治療與預(yù)后

②＋③

熟練掌握

7.腦缺血性疾病

（1）病理生理
（2）臨床分類與臨床表現(xiàn)
（3）診斷和鑒別診斷
（4）外科治療

③

熟練掌握

十四、脊柱和脊髓疾病

1.急性脊髓損傷

（1）病因與病理
（2）*臨床表現(xiàn)與檢查
（3）診斷和鑒別診斷
（4）*治療

③

熟練掌握

②＋③

③

②＋③

2.椎管內(nèi)腫瘤

（1）分類
（2）病理生理
（3）臨床表現(xiàn)與檢查
（4）診斷和鑒別診斷
（5）治療和預(yù)后

③

熟練掌握

3.脊柱和脊髓先天性疾病

（1）分類和病因
（2）臨床表現(xiàn)和診斷
（3）治療

③

熟練掌握

4.脊髓血管畸形

（1）分類
（2）影像學(xué)檢查
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

十五、功能性疾病

1.三叉神經(jīng)痛

（1）病因
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷和鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

2.癲癇

（1）概述
（2）臨床表現(xiàn)及分類
（3）輔助檢查
（4）鑒別診斷
（5）治療

③

熟練掌握

3.帕金森病

（1）病因
（2）臨床表現(xiàn)和分類
（3）診斷和鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握

4.腦積水

（1）病因與分類
（2）臨床表現(xiàn)
（3）診斷與鑒別診斷
（4）治療

③

熟練掌握