乙醚的藥理作用_2016臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)主管檢驗(yàn)師考試輔導(dǎo)精華
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1.優(yōu)點(diǎn)
?、冁?zhèn)痛作用強(qiáng),又可促使骨骼肌松弛;②3-4倍于常用量時(shí),對循環(huán)功能的抑制才達(dá)到危險(xiǎn)的地步,故較安全;③直接的麻醉死亡率低。
2.缺點(diǎn)
?、僖兹紵?,當(dāng)空氣中含量為 1.83—48.0%,氧氣中 2.1—82.5%,即有此可能;乙醚的蒸氣密度較空氣大 2-6倍,常下降在手術(shù)室地面,容易著火;
?、跉馕恫患?,刺激性強(qiáng),能促使口鼻腔和氣管支氣管粘膜、粘液腺分泌增多,氣道難以保證通暢,吸入全麻誘導(dǎo)中,屏氣、嗆咳、喉或支氣管痙攣時(shí)常發(fā)生,術(shù)后肺部并發(fā)癥多;
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?、刍瘜W(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,暴露于空氣中,遇光或受熱即變質(zhì),生成過氧化物或乙醛,刺激性更強(qiáng);純度要求高,微量的雜質(zhì)即增加全麻誘導(dǎo)和維持的困難,事后并發(fā)癥更多;
?、苋榈淖饔闷鹦?,誘導(dǎo)期不僅太長,且可有興奮階段,臨床上需另用全麻誘導(dǎo)藥;
⑤蘇醒期間胃腸道紊亂常見,惡心嘔吐發(fā)生率可高達(dá) 50%以上;
?、抟颐崖樽頃r(shí),膽汁分泌減少,肝糖原耗竭,血糖升高,這些改變對zheng常人可無重要意義,但對核尿病患者或肝臟病變者則未必然。
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