慢性蕁麻疹的中醫(yī)辯證法_中西醫(yī)臨床外科學(xué)考試輔導(dǎo)_中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考試復(fù)習(xí)資料

　　2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日，為方便備考2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性蕁麻疹的中醫(yī)辯證法_中西醫(yī)臨床外科學(xué)考試輔導(dǎo)_中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考試復(fù)習(xí)資料供大家參考，希望對(duì)大家備考有幫助。

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　　舒某，女，40歲，患者自訴患蕁麻疹3年之久，多方醫(yī)治無(wú)效，各種中西藥用后都無(wú)明顯效果，經(jīng)常復(fù)發(fā)，不能吃海鮮及發(fā)物。今前來(lái)求診。

　　檢查：全身可見(jiàn)風(fēng)團(tuán)疹塊，色紅（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性蕁麻疹的中醫(yī)辯證法），尤以頸部、手、腿較重，發(fā)作時(shí)全身瘙癢。舌淡紅，苔白膩，脈沉細(xì)，二便正常。

　　病機(jī)：風(fēng)邪入絡(luò)。

　　治法：祛風(fēng)通絡(luò)活血。

　　處方：桂枝9克，黃芪20克，防風(fēng)10克，蛇床子9克，杏仁9克，白芍15克，當(dāng)歸10克，炙麻黃9克，甘草9克，生地15克，地膚子9克，丹參15克，丹皮10克，車前草20克，白術(shù)10克。 5劑，日1劑，水煎服，每天分三次服。

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　　二診：服5劑后，瘙癢有所減輕，氣血漸復(fù)，風(fēng)邪未平。上方去白術(shù)，改丹參、車前草為苦參12克，白鮮皮9克，以增活血祛風(fēng)之效。

　　三診：服藥后疹塊輕微泛紅。二診方去黃芪，加皂角刺9克，胡麻仁10克，以活血潤(rùn)腸通便。

　　四診：服用5劑后，皮疹已消，（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性蕁麻疹的中醫(yī)辯證法）皮色恢復(fù)正常，偶有瘙癢。后續(xù)服用藥方隨癥加減，佐以益氣健脾加強(qiáng)療效。

　　處方：桂枝9克，防風(fēng)12克，白術(shù)12克，杏仁9克，炙麻黃9克，甘草9克，當(dāng)歸12克，丹參15克，蛇床子9克，皂角刺9克，黃芪30克，茯苓12克，升麻6克，白芍15克。

　　服藥10劑后，患者自行停藥，電話告知未再瘙癢 。

　　患者共服50余劑，慢性蕁麻疹得以治愈，隨訪至今半年有余，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

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