二尖瓣狹窄檢查_2016年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導精華

　　2016年衛(wèi)生職稱內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試預計將于2016年5月14-15日開考，怎樣學習才能異軍突起，如何看書才能事半功倍?環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)特意為準備參加2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生整理了二尖瓣狹窄檢查_2016年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導精華，希望對大家備考有幫助，詳細內(nèi)容如下：

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　　1.影像學檢查

　　(1)X線顯示

　?、傩呐K增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動脈干、左心耳及右心室均增大時，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導)

　?、谥鲃用}球縮小。

　　③二尖瓣環(huán)鈣化。

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2016衛(wèi)生職稱考試報考指南

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　?、芊斡傺头伍g質(zhì)水腫。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導)

　　(2)超聲心動圖是確診二尖瓣狹窄首選無創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內(nèi)血栓，或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評估病情的精確方法。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導)

　?、費型：二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強變寬;前后瓣同向運動。

　?、诙S超聲：舒張期瓣葉開放受跟，前葉呈圓窿狀，后葉活動差;短軸圖可見瓣口縮小，開放呈魚嘴狀，可直接測量瓣口解剖面積。

　　③多普勒：測算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動脈壓)及瓣口面積。

　?、芙?jīng)食管超聲：可更清晰地顯示心臟結(jié)構(gòu)及左心耳及左心房內(nèi)血栓。

　　2.其他檢查(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導)

　　(1)心電圖左房擴大，呈“二尖瓣”型P波(P波增寬伴切跡，以Ⅱ、ⅢaVF導聯(lián)最明顯)，PVl終末負向量增大。電軸右偏和V1導聯(lián)R波振幅增加提示右室肥大。1/3患者可見房顫。

　　(2)心導管檢查特征癥狀、體征與超聲測算的瓣口面積不一致時，可精確測定肺動脈壓及左室壓，評估血流動力學狀態(tài)。

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