2014中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試：寒凝心脈證
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寒凝心脈證是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的知識點，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心率，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。
證機(jī)概要：素體陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽不振。
治法：辛溫散寒，宣通心陽。
代表方：枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。兩方皆能辛溫散寒，助陽通脈。前方重在通陽理氣，用于胸痹陰寒證，見心中痞滿，胸悶氣短者;后方以溫經(jīng)散寒為主，用于血虛寒厥證，見胸痛如絞，手足不溫，冷汗自出，脈沉細(xì)者。
常用藥：桂枝、細(xì)辛溫散寒邪，通陽止痛;老白、瓜蔞化痰通陽，行氣止痛;當(dāng)歸、芍藥、甘草養(yǎng)血活血;枳實、厚樸理氣通脈;大棗養(yǎng)脾和營。
陰寒極盛之胸痹重癥，表現(xiàn)胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當(dāng)用溫通散寒之法，予烏頭赤石脂丸加蓽茇、高良姜、細(xì)辛等;苦痛劇而四肢不溫，冷汗自出，即刻舌下含化蘇合香丸或麝香保心丸，芳香化濁，理氣溫通開竅。
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