骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床表現(xiàn)

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　　橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床表現(xiàn)

　　(1)外傷史明確

　　(2)患者傷后出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。骨折移位明顯時(shí)，橈骨遠(yuǎn)端骨折可出現(xiàn)典型的“餐叉手”、“槍刺手”畸形。

　　(3)檢查腕部腫脹，有明顯壓痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，皮下可出現(xiàn)瘀斑，尺橈骨莖突關(guān)系異常，則提示橈骨遠(yuǎn)端骨折。如果腕部有骨擦音、異?；顒?dòng)，不要反復(fù)嘗試誘發(fā)骨擦音，以免引起神經(jīng)和血管損傷。

　　(4)腕部神經(jīng)、血管肌腱損傷　發(fā)生率不高，但需充分重視。骨折向掌側(cè)移位可能導(dǎo)致正中神經(jīng)、橈動(dòng)脈等損傷。骨折向背側(cè)移位可能導(dǎo)致伸肌腱卡壓。

　　(5)注意患者的全身情況及其它合并傷。

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