骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：盂肱關(guān)節(jié)檢查

特別推薦：外科主治醫(yī)師骨外科學(xué)精選資料匯總

　　骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)復(fù)習(xí)資料，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試資料供考生們參考，希望對(duì)大家有所幫助!

　　盂肱關(guān)節(jié)檢查

　　1)急性脫位

　　(1)方肩畸形

　　(2)盂窩空虛感

　　(3)Dugas征：患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩困難，肘不能靠于胸壁，提示肩關(guān)節(jié)脫位。

　　2)復(fù)發(fā)脫位(關(guān)節(jié)不穩(wěn))

　　前方不穩(wěn)

　　(1)前關(guān)節(jié)囊壓疼

　　(2)恐懼試驗(yàn)(crank test)：仰臥，屈肘，肩外展90º，施以外旋力，患者有懼怕前脫位的恐懼感為陽(yáng)性。

　　(3)Relocation test：仰臥，屈肘，肩外展90º，施外旋力，患者有前脫位恐懼感，由前向后推肱骨頭，恐懼感緩解為陽(yáng)性。

　　(4)Release test：做Relocation test時(shí)，推壓肱骨頭后突然松手，恐懼感出現(xiàn)，即為陽(yáng)性。

　　(5)前抽屜試驗(yàn)：

　　①患者仰臥放松，盂肱關(guān)節(jié)置于檢查臺(tái)邊，檢查者一手握肱骨近端，一手固定肩胛，肩外展70―80º，前屈0―10º，用力前移肱骨頭，同時(shí)牽拉，肱骨頭前移感為陽(yáng)性。此時(shí)病人多有恐懼。

　�、谧�位，肩中立位，一手固定肩胛，另一手向內(nèi)擠壓肱骨頭，同時(shí)前移，如有向前錯(cuò)動(dòng)感為陽(yáng)性。

　　后方不穩(wěn)

　　(1)恐懼試驗(yàn)：仰臥，肩前屈90º，內(nèi)旋屈肘，檢查者一手固定肩胛，另一手沿肱骨縱向用力后推，患者有后脫位恐懼感為陽(yáng)性。

　　(2)后抽屜試驗(yàn)：

　�、傺雠P，肩外展90º，前屈20―30º，一手固定肩胛，另一手握住肱骨頭，做內(nèi)旋同時(shí)后推肱骨頭，有肱骨頭后移感為陽(yáng)性。

　�、谧�位，肩中立位，一手固定肩胛，另一手向內(nèi)擠壓肱骨頭，同時(shí)后移，如有向后錯(cuò)動(dòng)感為陽(yáng)性。

　　下方不穩(wěn)

　　Sulcus sign(凹陷征)：固定患者肩胛，另一手握住患者肘部，下拉上肢，如肩峰下可見(jiàn)凹陷即為陽(yáng)性。

　　多方向不穩(wěn)

　　(1)Translation test(平移試驗(yàn))：麻醉下，患者仰臥，檢查者一手握腕部，使肩輕度外展、前屈，另一手握住肱骨頭做前、后、上、下移動(dòng)，觀察肱骨頭的異常移動(dòng)。

　　(2)Sulcus sign(凹陷征)：往往提示有多方向不穩(wěn)

　　(3)多方向恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性

相關(guān)推薦：骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肩鎖關(guān)節(jié)檢查

編輯推薦：

主治醫(yī)師職稱輔導(dǎo)報(bào)名

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)2014年主治醫(yī)師類別考試保過(guò)輔導(dǎo)協(xié)議條款

衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)軟件