宮外妊娠的部位-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)
宮外妊娠的部位是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享。
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慢性輸卵管炎被認(rèn)為是卵管妊娠的最主要的病因。由于炎癥的破壞,造成卵管內(nèi)膜纖毛運(yùn)動(dòng)和管壁蠕動(dòng)功能受損,不能及時(shí)將受精卵運(yùn)送到子宮腔而在卵管內(nèi)著床?;蛞蜓装Y粘連、瘢痕收縮造成卵管腔狹窄,精子雖能通過(guò),但體積龐大的受精卵則被阻擋在狹窄部位的外側(cè),不能繼續(xù)前進(jìn)而形成卵管妊娠圖(82-2)。如卵管遭受炎癥的嚴(yán)重破壞,管腔完全封閉或形成積水,則不僅不能獲得宮內(nèi)孕,亦不具備發(fā)生宮外孕的條件。
?。ǘ┞压馨l(fā)育異常
卵管過(guò)長(zhǎng)或過(guò)于彎曲,或內(nèi)膜纖毛發(fā)育不良,均可由于延長(zhǎng)受精卵的運(yùn)行時(shí)間而造成卵管妊娠。但這種情況臨床上并不多見。
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卵管整形術(shù)或絕育術(shù)后如卵管吻合、造口、粘分離等手術(shù),均可由于手術(shù)僅部分恢復(fù)卵管之通暢度而影響受精卵之運(yùn)行。絕育術(shù)后則可能因結(jié)扎部位部分溝通或形成瘺管而導(dǎo)致卵管妊娠。
?。ㄋ模m內(nèi)避孕器
近年來(lái)隨著宮內(nèi)避孕品的廣泛應(yīng)用,逐漸發(fā)現(xiàn)當(dāng)這種方法失敗而發(fā)生妊娠時(shí),宮外孕之比例明顯升高。解釋理由為宮內(nèi)避孕器雖能有效地阻止孕卵在宮腔內(nèi)著床,但卻不能預(yù)防宮外孕的發(fā)生。
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