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藥物對(duì)胎兒的影響-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

更新時(shí)間:2013-09-12 16:47:00 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 藥物對(duì)胎兒的影響-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

  妊娠期間,孕婦用藥通過(guò)胎盤(pán)屏障可以直接影響胚胎及胎兒。最嚴(yán)重的藥物毒性是影響胚胎分化和發(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形和功能障礙,與用藥時(shí)的胎齡密切相關(guān)。著床前期(卵子受精至受精卵著床于子宮內(nèi)膜前)的受精卵在輸卵管腔和宮腔分泌液中,著床前期用藥對(duì)胚胎及胎兒的影響不大,藥物影響胚泡的必備條件是藥物必須進(jìn)入分泌液中一定數(shù)量才能起作用,若藥物對(duì)胚泡的毒性極強(qiáng),可以造成極早期流產(chǎn)。晚期胚泡著床后至12周左右是藥物的致畸期,此期胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發(fā)育、不斷形成的階段。心臟、腦最先分化發(fā)育,隨后眼、四肢等。此時(shí)孕婦用藥的毒性能干擾胚胎、胎兒組織細(xì)胞的正常分化,任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性影響,均可能造成某一部位組織或器官發(fā)生畸形。藥物毒性作用出現(xiàn)越早,發(fā)生畸形越嚴(yán)重。妊娠12周以后直至分娩,胎兒各器官已形成,藥物致畸作用明顯減弱,但對(duì)尚未分化完全的器官(如生殖系統(tǒng)),某些藥物還可能對(duì)其產(chǎn)生影響,而神經(jīng)系統(tǒng)因在整個(gè)妊娠期間持續(xù)分化發(fā)育,故藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響一直存在。

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