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妊娠合并心臟病各產程的處理-婦產科主治醫(yī)師輔導

更新時間：2013-09-09 13:39:35 來源：|0 瀏覽0收藏0

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摘要 妊娠合并心臟病各產程的處理-婦產科主治醫(yī)師輔導

妊娠合并心臟病各產程的處理是婦產科主治醫(yī)師考試所涉及的內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供婦產科主治醫(yī)師考試輔導資料，供廣大婦產科主治醫(yī)師考試考生參考學習。

1）第一產程：安慰及鼓勵產婦，消除緊張情緒。適當應用地西泮、哌替啶等鎮(zhèn)靜劑。密切注意血壓、脈搏、呼吸、心率。一旦發(fā)現心衰征象，應取半臥位，高濃度面罩吸氧，并給毛花甙丙0.4mg加25%葡萄糖液20ml緩慢靜脈注射，必要時4～6小時重復給藥0.2mg.產程開始后即應給予抗生素預防感染。

2）第二產程：要避免屏氣增加腹壓，應行會陰后一側切開、胎頭吸引或產鉗助產術，盡可能縮短第二產程。

3）第三產程：胎兒娩出后，產婦腹部放置砂袋，以防腹壓驟降而誘發(fā)心衰。要防止產后出血過多而加重心肌缺血，誘發(fā)先心病發(fā)生紫紺及心衰?？伸o注或肌注縮宮素10～20U，禁用麥角新堿，以防靜脈壓增高。產后出血過多者，應適當輸血、輸液，但需注意輸液速度。

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