2014中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試：寒積腹痛

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　　主證

　　腹部或少腹急痛，遇冷更甚，得溫則舒，飲食減少，口不渴，小便清利，舌苔薄白，脈沉緊。

　　分析

　　寒為陰邪，其性收引，寒氣侵入于內，陽氣被遏，氣血被阻，凝滯不通，不通則痛，故腹部或少腹部急痛;遇冷則陽氣閉，不得宣通，故痛加重;得溫則陽氣漸通，疼痛漸減，病體稍舒;寒邪內阻，脾胃失運，因而飲食減少;無里熱，故口不渴，小便清利。舌苔薄白，脈沉緊，均為里寒之象。

　　治則

　　溫中散寒。

　　選穴

　　三焦俞、氣海俞、大腸俞、次繆、大橫、氣海，太沖。可重用按壓背俞鎮(zhèn)痛法，搓擦胃俞溫中法，推抹上腹和中法，按壓俞穴止痛法。在施術搓擦胃俞溫中法時，若為上腹痛，改胃俞為三焦俞;若為中腹痛、改搓胃俞為氣海俞;若為下腹痛改搓胃俞為大腸俞或次繆。施數(shù)推抹上腹和中法時，根據(jù)腹痛部位改變推抹位置，改開三門、運三脘為掌抹臍周。

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