2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:痰濕咳嗽
證候:咳聲重濁,咳嗽痰多,痰白清稀,胸悶納呆,困倦乏力,舌淡,苔白膩,脈滑。
辨證:脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,痰濕漬肺,肺失宣肅,則咳嗽痰多,痰白清稀;濕濁困脾,故胸悶納呆,困倦乏力;舌淡,苔白膩,脈滑為痰濁之象。
本證以咳聲重濁,咳嗽痰多,痰白清稀,納呆,舌淡苔白膩為特征。
治法:燥濕化痰止咳。
主方:二陳湯加減。(《太平惠民和劑局方》)
常用藥:陳皮、茯苓、半夏、膽南星、杏仁、蘇子、萊菔子。
痰多,加白芥子、細(xì)辛、車前子溫化痰濁;咳嗽重,加款冬花、百部、平地木肅肺降氣;舌苔白膩,困倦乏力,加蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾行氣;胸悶不適,咳痰不爽,加枳殼、桔梗、瓜蔞皮寬胸化痰;納呆,加焦山楂、神曲、蒼術(shù)化濕助運(yùn)消食。
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