2013中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):筋瘤內(nèi)治法
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(一)勞倦傷氣久站久行或勞累時(shí)瘤體增大,卞墜不適感加重;常伴氣短乏力,脘腹墜脹,腰酸;舌淡,苔薄白,脈細(xì)緩無(wú)力。
辨證分析:久站久行或勞累過度,勞倦傷氣,氣血流行不暢,筋脈縱橫,血壅于下,故久站久行、勞累時(shí)瘤體增大,下墜不適感加重;勞倦傷氣;氣虛下陷,故伴氣短乏力,脘腹墜脹,腰酸;;舌淡、苔薄白、脈細(xì)緩無(wú)力均為中氣不足之象。
治法:補(bǔ)中益氣;活血舒筋。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。
(二)寒濕凝筋瘤色紫暗,喜暖,下肢輕度腫脹;伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清長(zhǎng);舌淡暗,苔白膩,脈弦細(xì)。
辨證分析:寒濕侵襲,凝結(jié)筋脈,筋攣血瘀成瘤,故瘤色紫暗,喜暖;寒凝筋脈,經(jīng)脈不通,四肢失于溫養(yǎng),故形寒肢冷;口淡不渴,小便清長(zhǎng)為有寒之象;舌淡暗、苔白膩、脈弦細(xì)為內(nèi)有寒濕之征。
治法:暖肝散寒,益氣通脈。
方藥:曖肝煎合當(dāng)歸四逆湯加減。
(三)外傷瘀滯青筋盤曲,狀如蚯蚓,表面色青紫,患肢腫脹疼痛;舌有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。
辨證分析:外傷筋脈,瘀血凝滯,阻滯筋脈絡(luò)道,故青筋盤曲,狀如蚯蚓,色青紫;筋脈阻滯,不通則痛,故患肢腫脹疼痛;舌有瘀點(diǎn)、脈細(xì)澀為有瘀之象。
治法:活血化瘀,和營(yíng)消腫。
方藥:活血散瘀湯加減。
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