2013中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):不寐的治療
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1.基本治療
治法:調(diào)理蹺脈,安神利眠。以相應(yīng)八脈交會(huì)穴、手少陰經(jīng)、督脈經(jīng)穴為主。
主穴:照海 申脈 神門 印堂 四神聰 安眠配穴 肝火擾心者,加行間、俠溪;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;心腎不交者,加太溪、水泉、心俞、脾俞;心膽氣虛者,加丘墟、心俞、內(nèi)關(guān);脾胃不和者,加太白、公孫、內(nèi)關(guān)、足三里。
操作:神門、印堂、四神聰,用平補(bǔ)平瀉法;對(duì)于病情較重的不寐患者,四神聰可留針過(guò)夜;照海用補(bǔ)法,申脈用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。
方義:心藏神,神門為心經(jīng)原穴;腦為元神之府,印堂分布在督脈上,督脈入絡(luò)腦,兩穴相配可安神利眠。四神聰鎮(zhèn)靜安神。照海、申脈為八脈交會(huì)穴,分別與陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈相通,陰、陽(yáng)蹺脈司眼瞼開(kāi)合,因此,可主睡眠,若陽(yáng)蹺脈功能亢盛則失眠,故補(bǔ)陰瀉陽(yáng)使陰、陽(yáng)蹺脈功能協(xié)調(diào),不眠自愈。
2.其他治療
(1)耳針?lè)?/p>
選皮質(zhì)下、心、腎、肝、神門、垂前、耳背心。毫針刺,或撳針埋藏,或王不留行籽貼壓。
(2)皮膚針?lè)?/p>
自項(xiàng)至腰部督脈和足太陽(yáng)經(jīng)背部第1側(cè)線,用梅花針自上而下叩刺,叩至皮膚潮紅為度,每日1次。
(3)拔罐法
自項(xiàng)至腰部足太陽(yáng)經(jīng)背部側(cè)線,用火罐自上而下行走罐,以背部潮紅為度。
拓展:中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試試題(二) 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試試題(一)
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