2013中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：家苗竅

　　苗竅是指舌為心之苗，肝開竅于目，肺開竅于鼻，脾開竅于口，腎開竅于耳及前后兩陰。

　　1.察舌正常小兒舌體淡紅潤澤，伸縮活動自如。舌質淡白為氣血虛虧;舌質紅降，為邪入營血;舌紅無苔，為陰虛津少;舌質發(fā)紫，為氣血瘀滯;舌有紅刺，為邪熱亢盛。舌苔色白為寒，舌苔白膩為寒濕內滯;舌苔色黃為熱;黃膩為濕熱內蘊;熱病苔剝，為已傷陰;舌苦花剝，狀如地圖，屬胃之氣陰不足。

　　2.察日眼瞼結膜色淡，為血虛，如小兒貧血;

　　鞏膜色黃，屬濕熱蘊遏之黃疽癥，如急性肝炎;眼瞼浮腫，為水濕上泛，如急性腎小球腎炎;圖案內陷，哭而無淚，見于脫水時，兩目上竄，為驚風發(fā)作之征。

　　3.察鼻鼻塞流清涕，為感冒風寒;鼻流黃涕，為感冒風熱;鼻衄為肺經有熱，或血熱妄行，如血小板減少性紫癜;鼻孔干燥，為肺津已傷或外感燥邪;

　　鼻翼煽動為肺氣閉塞，如小兒肺炎。

　　4.察口察口應仔細觀察口唇的顏色、潤燥和外形等變化。唇色淡白屬氣血虛虧;唇色青紫為寒證及瘀證;唇色櫻紅，為暴瀉氣陰兩傷;口唇干燥為傷津之征。察齒及齒齦，齒為骨之余，齒齦屬胃，齒齦紅腫，屬胃火上沖;牙齒遲出，為腎氣不足，如佝僂病環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理;

　　新生兒牙齦有白色斑塊，影響吮乳，稱“板牙”。咽為肺胃之通道，咽紅發(fā)熱，為風熱外感;咽紅乳蛾腫大，為風熱外感或肺胃火炎，如急性扁桃體炎;咽痛有灰白色假膜，不易拭去，為白喉之征?？趦葷?yōu)榧毙钥谇谎?滿口白屑，見于鵝口瘡。

　　5.察耳及兩陰耳內疼痛流膿，為肝膽火旺，如中耳炎;以耳垂為中心漫腫，見于流行性腮腺炎。

　　陰囊時腫時復，啼哭腫甚，為腹股溝斜疝;陰囊陰莖腫脹，常為腎病的表現(xiàn)。嬰兒肛門潮濕紅痛，為尿布皮炎;肛周抓破，常為燒蟲病肛癢所致;大便堅硬帶鮮血為肛裂;便后直腸脫出，屬中氣虛虧，見于脫肛。

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