中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胎兒異常的診斷及處理原則
更新時(shí)間：2013-04-09 10:55:35
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
摘要 胎兒異常的診斷及處理原則
1.巨大胎兒診斷
主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)(如妊娠期孕婦體重增長(zhǎng)迅速，雙腿沉重感)、腹部檢查(如宮高明顯大于相應(yīng)孕周，腹部明顯膨隆，先露高浮)及B超檢查。
處理原則：加強(qiáng)產(chǎn)前檢測(cè)，適時(shí)終止妊娠。
2.腦積水診斷
主要依據(jù)臨床表現(xiàn)(如常伴有胎位不正，胎先露不入盆)、腹部檢查(頭先露胎頭高浮。恥骨聯(lián)合上觸及寬大、軟的胎頭)、陰道檢查及B超檢查。
處理原則：一旦確診腦積水，應(yīng)盡早引產(chǎn)。
3.無(wú)腦兒診斷
主要依據(jù)腹部檢查(胎頭較小)、陰道檢查(可捫及高低不平的顱底部)及B超檢查(見(jiàn)不到完整的圓形顱骨增強(qiáng)光環(huán))。
處理原則：一經(jīng)確診立即引產(chǎn)，多數(shù)分娩無(wú)困難，必要時(shí)行毀胎術(shù)。
4.聯(lián)體雙胎診斷
主要依據(jù)B超檢查。
處理原則：一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早終止妊娠。如不能娩出，行碎胎術(shù);如為足月妊娠需行剖宮產(chǎn)術(shù)。
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