中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：中醫(yī)護(hù)理-支氣管哮喘的中醫(yī)療法

　　支氣管哮喘的中醫(yī)療法主要是針灸分為以幾種：

　　1、體針

　　取穴：主穴：魚(yú)際、孔最、大椎、定喘;配穴：肺俞、風(fēng)門(mén)、膻中、內(nèi)關(guān)。

　　操作：以主穴為主，酌加配穴。先針魚(yú)際、孔最，如效不顯，繼針或改用他穴。二穴刺法為以1-1.5寸毫針快速刺入穴內(nèi)，進(jìn)針約3-7分，針刺得氣后，針尖略向上，強(qiáng)刺激施瀉法，最好誘發(fā)針感至同側(cè)胸部。亦可接通電針儀，連續(xù)波，頻率120次/分，強(qiáng)度以病人耐受為宜。留針20-60分鐘。大椎、定喘，平補(bǔ)平瀉，留針15分鐘，去針后可拔罐或加艾條溫灸。余穴用瀉法，留針15-20分鐘。發(fā)作期每日1-2次，緩解期隔日1次，10-15次為一療程。

　　療效：共治療726例，有效率在69%-98.9%之間。

　　2、艾灸

　　取穴：主穴：分3組。天突、靈臺(tái)、肺俞;風(fēng)門(mén)、大椎;大杼、膻中。配穴;身柱、膏肓、氣海。

　　操作：一般僅取常用穴，體質(zhì)虛弱者酌加備用穴。囑患者正坐低頭，暴露背部，標(biāo)定穴位，將預(yù)先制好的含少量麝香的黃豆大艾炷置于穴上點(diǎn)燃。施灸過(guò)程中，當(dāng)患者感皮膚灼痛時(shí)，術(shù)者可輕拍打穴周，以減輕疼痛。每炷約4-5分鐘。待火熄后，再灸第二壯。腹背部穴各9壯，胸部穴各7壯，頸部穴各5壯。灸畢貼以灸瘡膏，每日更換1次。每日灸一穴，4-5天為一療程。每年在夏或冬季灸一療程。

　　療效：本法主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，共治療1652例，有效率為70.6-94.4%。

　　3、穴住敷貼

　　取穴：分二組。大杼、肺俞、心俞、天突;風(fēng)門(mén)、厥陰俞、膻中、督俞。

　　操作：藥物有二種。①白芥子30%，甘遂30%，細(xì)辛10%，延胡10%，麻黃10%，上藥研細(xì)末，用鮮姜汁調(diào)成糊狀，攤于圓形硫1酸紙上備用;②毛莨、天文草(均為鮮葉)各取3-5葉，搗爛成泥，加鮮姜汁調(diào)勻，做成直徑2.5厘米的藥餅備用。每次選1組穴和1組藥物，取準(zhǔn)穴后，貼上藥餅，周?chē)笠悦藁ǎ仙w消毒紗布，以膠布粘住。貼2-3小時(shí)，待有灼熱或微痛感除去藥餅。隔9天后貼第2組穴。本法亦用于預(yù)防哮喘急性發(fā)作，貼敷3次為一療程，每年于夏或冬季貼一療程。

　　療效：共觀察4434例，預(yù)防有效率為83.7-98%。