中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：慢性腎功能不全的診斷與分期
更新時間：2013-04-01 09:29:11
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摘要 慢性腎功能不全的診斷與分期
慢性腎衰竭的診斷是Ccr133μmol/L，有慢性原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病病史。慢性腎衰竭的腎功能損害程度，可分為以下幾期。
1.腎貯備功能下降期
腎小球濾過率(GFR)減少至正常的約50%～80%，血肌酐正常，患者無癥狀。
2.氮質(zhì)血癥期
GFR減少至正常的約25%～50%，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，血肌酐高于正常，但小于450μmol/L，可有輕度貧血、多尿和夜尿。
3.腎衰竭期
GFR減少至正常的約10%～25%，血肌酐顯著升高(約為450～707μmol/L)，貧血較明顯，夜尿增多，水電解質(zhì)失調(diào)，并可有輕度胃腸道、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4.尿毒癥期
GFR減少至正常的10%以下，血肌酐高于707μmol/L，腎衰的臨床表現(xiàn)和血生化異常(口中有尿味)已十分顯著。
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