2014中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試：體液代謝

　　體液代謝是2014中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理如下，希望對(duì)廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　1.體液組成：水、電解質(zhì)和有機(jī)物質(zhì)

　　2.體液總量：男性占體重60%;女性占體征的55%

　　3.體液分布：細(xì)胞內(nèi)液??存在于骨骼肌中

　　細(xì)胞外液??血漿及組織間液

　　4.水代謝：24小時(shí)出入量為2000～2500 ml

　　入水量：飲水1000～1500ml，食物含水700ml，內(nèi)生水300ml;

　　出水量：呼吸帶出水350ml，皮膚蒸發(fā)500ml，尿液1000～1500ml，糞帶出水150ml。

　　5.電解質(zhì)含量

　　6.電解質(zhì)生理功能

　　◆維持體液的晶體滲透、水分恒定和酸堿平衡;

　　◆維持神經(jīng)、肌肉、心肌細(xì)胞的靜電位，并參與其動(dòng)作電位的形成，其中K+、Na+、Ca2+都分別起著重要作用;

　　◆參與新陳代謝，是一系列酶的激活劑或輔助因子;

　　◆構(gòu)成組織的成分，Ca2+、Mg2+是骨骼和牙齒的組成成分。

　　7.體液平衡的調(diào)節(jié)：

　　(1)渴感作用

　　(2)抗利尿 (ADH)：提高腎遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收，使尿量減少

　　(3)醛固酮：作用于腎遠(yuǎn)曲小管、集合管，促Na+主動(dòng)重吸收，促K+和H+的排泌，儲(chǔ)鈉排鉀的作用

　　(4)心房利鈉多肽：增加腎小球?yàn)V過(guò)率，減少血容量

　　(5)利鈉激素??使尿內(nèi)水Na+排出增多，減少細(xì)胞外液量

　　(6)甲狀旁腺素(PTH)??促遠(yuǎn)曲小管對(duì)磷酸鹽的重吸收，排Na+、K+和HCO3-

　　8.酸堿平衡的維持