胃潰瘍的診斷依據(jù)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導
更新時間:2013-10-10 10:24:44
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摘要 胃潰瘍的診斷依據(jù)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導
一、慢性病程,周期性發(fā)作,常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
二、上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。
三、基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低,但不應為游離酸缺乏。
四、潰瘍活動期大便隱血陽性。
五、X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。
六、胃鏡檢查,可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,可分為:①活動期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。
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