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2013中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導:肝硬化門脈高壓癥

更新時間:2013-01-31 15:03:23 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)

  肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

  肝硬化發(fā)展到一定階段,逐漸表現(xiàn)出如下一些主要臨床表現(xiàn)。

  (1)脾腫大:一般為中度腫大(是正常的2~3倍),有時為巨脾,并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿,伴有血白細胞、紅細胞及血小板數(shù)量減少,稱脾功能亢進。

  (2)側(cè)支循環(huán)建立與開放:門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支,在門靜脈高壓時,為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流,這些交通支大量開放,經(jīng)擴張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有:

  ①食管下段與胃底靜脈曲張;

 ?、谀氈車纳细共科は蚂o脈曲張;

 ?、凵现天o脈與中下痔靜脈吻合形成痔核;

 ?、芷渌焊沃岭醯哪毰造o脈、脾腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。

  (3)腹水:是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),腹部隆起,感覺腹脹。揭示肝病屬晚期。

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